脚第二、三、四跖骨骨折一般需要6-8周恢复行走功能，实际时间受到骨折类型、固定方式、康复训练、年龄及营养状况等多种因素影响。
1、骨折类型：
无移位线性骨折愈合较快，通常4-6周可尝试部分负重。粉碎性骨折或伴有软组织损伤时，需8-12周才能完全负重。关节内骨折可能延长至3个月以上，过早负重易导致创伤性关节炎。
2、固定方式：
石膏固定需维持4-6周，拆除后需逐步适应负重。手术内固定患者2-3周后可借助拐杖辅助行走，但完全负重仍需等待骨痂形成。弹性绷带固定适用于稳定性骨折，3-4周可开始康复训练。
3、康复训练：
拆除固定后需进行踝泵运动预防静脉血栓，每日3组每组20次。第2周起可做足趾屈伸训练，第4周增加踝关节活动度练习。水中步行训练能减少负重压力，建议每周2-3次。
4、年龄因素：
儿童患者愈合速度较快，3-5周即可恢复行走。中青年患者需严格遵循6-8周康复周期。老年患者因骨质疏松可能延长至10-12周，需配合抗骨质疏松治疗。
5、营养支持：
每日需补充1000mg钙质及400IU维生素D，促进骨痂形成。蛋白质摄入量应达1.2-1.5g/kg体重，优先选择鱼类、豆制品。维生素C和锌元素对胶原合成至关重要，建议多食用猕猴桃、牡蛎等食物。
康复期间建议穿着硬底鞋保护足弓，避免跳跃和奔跑等剧烈运动。初期行走可使用前足减压鞋垫分散压力，每日步行时间控制在30分钟内。定期复查X线确认骨折线模糊程度，骨痂形成70％以上方可完全负重。肿胀明显时可抬高患肢配合脉冲磁疗，睡眠时建议使用足部支具保持功能位。饮食注意控制钠盐摄入，每日饮水2000ml预防泌尿系结石，戒烟戒酒以免影响骨愈合速度。
第五根跖骨骨折是否严重需根据骨折类型和程度判断，多数情况下属于稳定性骨折，少数可能伴随移位或并发症需手术干预。第五根跖骨骨折主要有基底部骨折、骨干骨折、Jones骨折、撕脱性骨折、应力性骨折等类型。
第五根跖骨基底部骨折是最常见的类型，通常由足部内翻扭伤导致，局部肿胀和压痛明显但移位较少，可通过石膏固定保守治疗。骨干骨折多因直接暴力引起，若骨折线较简单且对位良好，制动后愈合概率较高。Jones骨折发生在基底部以远血供较差区域，愈合时间可能延长，但早期发现仍以非手术治疗为主。撕脱性骨折常见于肌腱牵拉损伤，疼痛集中于外侧但功能影响较小，需避免早期负重。应力性骨折与长期过度使用有关，初期X线可能无异常，需结合MRI确诊并调整活动强度。
若骨折端明显移位、关节面受累或合并韧带损伤，可能需手术复位内固定以恢复解剖结构。开放性骨折或合并神经血管损伤时，感染风险增加且可能遗留功能障碍，属于严重情况。糖尿病患者或骨质疏松患者愈合能力较差，需更严格评估和治疗方案。延迟愈合或不愈合概率虽低，但可能需二次干预。儿童骨骺损伤若处理不当可能影响骨骼发育。
第五根跖骨骨折后应严格遵医嘱制动，初期抬高患肢并冰敷缓解肿胀，定期复查X线观察愈合进展。康复期逐步进行踝泵训练和足趾活动，避免过早负重。饮食注意补充钙质和维生素D，戒烟酒以促进骨愈合。若出现疼痛加剧、皮肤发紫或感觉异常需立即就医。多数患者经规范治疗可完全恢复运动功能，但高强度运动建议在医生评估后逐步开展。
