新生儿黄疸可通过光照疗法、药物治疗、母乳喂养调整、密切监测和保持皮肤清洁等方式护理。新生儿黄疸通常由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、感染性黄疸和胆道闭锁等原因引起。
1、光照疗法：光照疗法是治疗新生儿黄疸的常用方法，通过特定波长的蓝光照射皮肤，将胆红素转化为水溶性物质，促进其排出体外。光照疗法需在医生指导下进行，注意保护婴儿眼睛和生殖器。
2、药物治疗：药物治疗适用于黄疸较重的新生儿，常用药物包括苯巴比妥、茵栀黄口服液和益生菌。苯巴比妥可促进肝脏代谢胆红素，茵栀黄口服液具有清热解毒作用，益生菌有助于调节肠道菌群。
3、母乳喂养调整：母乳性黄疸可通过调整母乳喂养方式缓解。建议增加喂养次数，确保婴儿摄入充足乳汁，促进胆红素排泄。必要时可暂停母乳喂养，改用配方奶粉喂养。
4、密切监测：密切监测新生儿黄疸的变化至关重要。定期测量胆红素水平，观察皮肤和巩膜黄染程度，记录婴儿精神状态和食欲情况。如发现异常，及时就医。
5、保持皮肤清洁：保持新生儿皮肤清洁有助于预防感染，促进黄疸消退。使用温水轻柔擦拭婴儿皮肤，避免使用刺激性清洁剂。注意保持脐部干燥，防止感染。
新生儿黄疸的护理需综合考虑多种因素，家长应密切观察婴儿状况，遵循采取适当护理措施。饮食方面，母乳喂养的母亲应保持均衡营养，避免食用辛辣刺激性食物。运动方面，可适当进行婴儿抚触和被动操，促进血液循环。护理方面，注意保持室内空气流通，避免过度包裹婴儿，确保其舒适度。如黄疸持续不退或加重，应及时就医，以免延误治疗。
新生儿黄疸若不及时治疗可能导致胆红素脑病、听力损伤、智力发育迟缓等严重后果。黄疸程度较轻时可通过蓝光照射、药物治疗等方式干预，重度黄疸需换血治疗。
1、胆红素脑病：
未结合胆红素透过血脑屏障沉积在基底神经节，可能引起急性期肌张力异常、嗜睡，慢性期遗留脑性瘫痪、眼球运动障碍等神经系统后遗症。该病多发生在血清总胆红素超过342μmol/L时，早产儿更易发生。
2、听力损伤：
高胆红素血症可损害耳蜗毛细胞，导致感音神经性耳聋。这种损伤常呈双侧进行性发展，新生儿听力筛查可能出现未通过情况，需后续听觉脑干诱发电位检查确诊。
3、智力发育迟缓：
胆红素神经毒性可能影响海马体发育，造成远期认知功能障碍。表现为语言发育落后、学习能力低下等，这类损害在胆红素水平超过425μmol/L时风险显著增加。
4、喂养困难：
黄疸患儿常伴随吸吮无力、食欲减退，长期摄入不足会导致体重增长缓慢。母乳喂养儿可能因胆红素肠肝循环加重黄疸，需评估喂养方式是否合适。
5、贫血加重：
溶血性黄疸未控制时，持续红细胞破坏会加重贫血，表现为皮肤苍白、心率增快。严重贫血需输血治疗，同时要排查ABO溶血、G6PD缺乏等病因。
建议每日监测黄疸变化情况，选择阳光充足的房间护理，适当增加喂养频次促进胆红素排泄。母乳喂养母亲应避免进食蚕豆等可能诱发溶血的食物，配方奶喂养需按标准比例调配。出现拒奶、嗜睡、尖叫等异常表现时需立即就医，黄疸持续两周未退或手心脚心发黄者应完善肝功能检查。定期进行新生儿神经行为评估和听力随访，早期发现潜在损害可及时干预。
