精子射入阴道后流出仍可能怀孕。怀孕风险主要与精子存活时间、女性排卵期、阴道环境、体位因素以及避孕措施有关。
1、精子存活时间：
精子在女性生殖道内可存活2-3天，部分活力强的精子甚至能存活5天。即使大部分精液流出，残留的精子仍可能上行至输卵管与卵子结合。
2、排卵期影响：
若性行为发生在排卵日前5天至排卵后1天，受孕概率显著增加。排卵期宫颈黏液变稀薄，更有利于精子穿透，少量精子即可完成受精。
3、阴道环境差异：
阴道酸性环境会杀死部分精子，但射精后精浆能暂时中和阴道酸碱度。即使90％精液流出，剩余精子数量仍可能超过受孕所需的最低2000万条。
4、体位与重力作用：
性交后立即站立或走动会加速精液流出，但部分精子在射精瞬间已进入宫颈。平躺姿势可延长精液停留时间，但无法完全阻止精子进入子宫。
5、避孕措施缺失：
无避孕措施的情况下，单次无保护性行为平均怀孕概率约20％。精液流出不能作为避孕手段，紧急避孕药需在72小时内服用。
建议性行为后保持外阴清洁但避免阴道冲洗，剧烈运动可能增加精液外流。计划外怀孕风险较高时，应及时进行尿妊娠检测。规律月经周期女性可通过基础体温法辅助判断安全期，但安全期避孕失败率达25％。有长期避孕需求者应考虑短效避孕药、避孕环等可靠方法，避孕套还能预防性传播疾病。备孕夫妇可提前3个月补充叶酸，避免吸烟饮酒等影响精子质量的行为。
射精后精液流出属于正常现象，通常无须特殊处理。精液流出可能与阴道松弛、体位因素、精液液化异常、前列腺疾病、内分泌失调等因素有关。
1、阴道松弛产后或年龄增长可能导致盆底肌松弛，影响精液滞留。可进行凯格尔运动增强盆底肌力量，每天重复进行收缩肛门动作。同房时采用垫高臀部的体位有助于减少精液流出。严重松弛者可考虑盆底康复治疗。
2、体位因素性交后立即站立或行走会因重力作用导致精液外流。建议同房后保持仰卧位休息，用枕头垫高臀部维持角度。避免剧烈运动或立即排尿，静卧有助于提高受孕概率。
3、精液液化异常前列腺分泌的液化酶不足会导致精液粘稠度增高，影响在阴道内的存留。这类情况可能伴有射精疼痛或尿频症状。需检查精液常规，确诊后可补充锌元素或使用前列舒通胶囊等药物改善。
4、前列腺疾病慢性前列腺炎可能导致精液成分改变，表现为精液量少或液化时间延长。常伴随会阴胀痛、尿不尽感。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合热敷理疗，同时避免久坐和辛辣饮食。
5、内分泌失调雄激素水平低下会影响精囊和前列腺分泌功能，导致精液量减少。这类患者可能同时存在性欲减退、乏力等症状。需检测性激素六项，必要时在医生指导下使用十一酸睾酮胶丸进行补充治疗。
日常可适当增加坚果、牡蛎等含锌食物摄入，避免穿紧身裤压迫会阴。备孕夫妇可在排卵期增加同房频率，同房后保持仰卧姿势。若长期存在精液异常流出且伴随其他症状，建议到泌尿外科或生殖医学科进行精液分析、超声检查等评估。注意保持规律作息，适度运动有助于改善整体生殖系统功能。
