药物流产一般在服药后6小时内排出孕囊，实际时间受到孕囊大小、药物敏感性、子宫收缩强度、个体差异、用药规范程度等多种因素的影响。
1、孕囊大小孕囊直径小于20毫米时通常排出较快，过大的孕囊可能因组织残留导致排出延迟。妊娠49天内进行药物流产成功率较高，超过该时限可能需配合清宫手术。
2、药物敏感性米非司酮与米索前列醇的联合用药效果存在个体差异。部分女性对前列腺素类药物反应较弱，可能出现宫缩乏力，需二次用药或转为器械性人工流产。
3、子宫收缩强度服药后规律宫缩是孕囊排出的关键，腹痛程度与宫缩强度正相关。过度强烈的宫缩可能引发呕吐反应，影响药物吸收，反而延缓排出进程。
4、个体差异经产妇因宫颈条件较松往往排出更快，初产妇可能需更长时间。子宫位置异常如后倾屈位子宫，可能因解剖结构导致排出受阻。
5、用药规范程度空腹服用米索前列醇可提高生物利用度，服药后适当活动有助于促进宫缩。错误用药时间或剂量可能造成药效不足，需严格遵循医嘱执行用药方案。
药物流产后应观察阴道出血情况，两周内避免盆浴及性生活，按时复查超声确认宫腔是否干净。出现发热、持续腹痛或大出血需立即就医，可适量食用动物肝脏、深色蔬菜等富含铁元素食物预防贫血，保持外阴清洁干燥降低感染风险。
细菌性阴道炎一般不会直接引起流产，但可能增加流产风险。细菌性阴道炎主要由阴道内菌群失衡导致，常见症状包括分泌物增多、异味等。若未及时治疗，可能引发上行感染，对妊娠产生不利影响。
细菌性阴道炎患者妊娠期间，炎症可能通过改变阴道环境或诱发宫缩间接影响妊娠。轻度炎症通常不会导致流产，但可能增加早产或胎膜早破的概率。规范治疗可有效控制炎症，降低相关风险。妊娠期发现阴道分泌物异常应及时就医，避免自行用药。
严重细菌性阴道炎未治疗时，病原体可能上行至宫腔，引发绒毛膜羊膜炎等并发症，此时流产风险显著增加。伴有发热、腹痛等症状需立即就医。妊娠合并细菌性阴道炎应避免阴道冲洗，选择医生指导下的局部用药，定期复查阴道微生态。
妊娠期需注意会阴清洁，选择棉质透气内裤，避免频繁使用护垫。饮食上可适量摄入含益生菌的酸奶，维持肠道菌群平衡。出现阴道分泌物颜色、气味改变或外阴瘙痒等症状时，应及时进行白带常规检查，妊娠期用药需严格遵循产科医生指导，禁止使用甲硝唑栓等妊娠早期禁忌药物。
