慢性荨麻疹的起因主要有遗传因素、免疫系统异常、感染、物理刺激以及药物或食物过敏等。慢性荨麻疹通常表现为皮肤反复出现风团、红斑，伴有瘙痒，病程超过6周。
1、遗传因素部分慢性荨麻疹患者具有家族遗传倾向，可能与特定基因变异有关。这类患者往往自幼出现过敏体质，对多种外界刺激敏感。建议有家族史的人群注意避免已知过敏原，定期进行过敏原筛查，必要时可进行遗传咨询。
2、免疫系统异常自身免疫性慢性荨麻疹约占病例的30％-40％，患者体内产生针对IgE受体或IgE的自身抗体，导致肥大细胞异常活化释放组胺。这类患者常合并其他自身免疫性疾病，如甲状腺炎、系统性红斑狼疮等。可通过检测自身抗体协助诊断。
3、感染因素幽门螺杆菌感染、慢性鼻窦炎、龋齿等慢性感染灶可能通过持续刺激免疫系统诱发荨麻疹。部分患者在清除感染灶后症状明显改善。建议慢性荨麻疹患者完善相关感染筛查，如碳13呼气试验、鼻窦CT等检查。
4、物理刺激寒冷、热、压力、日光、振动等物理因素可直接刺激皮肤肥大细胞脱颗粒。这类物理性荨麻疹患者需要避免相应刺激，如寒冷性荨麻疹需注意保暖，日光性荨麻疹需做好防晒措施。
5、药物或食物过敏某些药物如阿司匹林、抗生素，以及海鲜、坚果等食物可能作为过敏原诱发症状。建议患者记录饮食和用药日记，帮助识别潜在诱因。对于明确过敏原，应严格避免接触。
慢性荨麻疹患者应注意保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。饮食宜清淡，忌食辛辣刺激食物。穿着宽松棉质衣物，避免皮肤摩擦。洗澡水温不宜过高，避免使用碱性肥皂。可适当补充维生素C和钙剂，有助于降低血管通透性。若症状持续不缓解或伴有呼吸困难等严重表现，应及时就医。医生可能会根据病情选择抗组胺药、免疫调节剂或生物制剂等治疗方案，患者应遵医嘱规范用药，定期复诊评估疗效。
