阴道清洁度三度属于异常情况，可能提示存在阴道炎症。阴道清洁度主要反映阴道内环境及菌群平衡状态，通常分为一度至四度，清洁度一度至二度为正常范围，三度及以上需结合临床症状进一步评估。
1、菌群失衡阴道内乳酸杆菌减少可能导致清洁度三度，常见于频繁冲洗阴道、滥用抗生素等情况。乳酸杆菌作为优势菌群可维持阴道酸性环境，其数量下降会使其他条件致病菌过度繁殖。建议避免自行使用阴道洗液，必要时可遵医嘱使用乳酸菌阴道胶囊调节菌群。
2、细菌性阴道病加德纳菌等厌氧菌感染是常见诱因，多伴有灰白色分泌物及鱼腥味。这类感染会破坏阴道微生态平衡，导致清洁度异常。临床常用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯阴道凝胶等药物治疗，治疗期间需禁止性生活。
3、念珠菌感染白色念珠菌过度增殖可引起外阴瘙痒、豆渣样白带，同时伴随清洁度升高。糖尿病、长期使用免疫抑制剂等因素易诱发该病。确诊后可选用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物，同时需控制血糖水平。
4、滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染所致，典型表现为黄绿色泡沫状分泌物，显微镜检查可见活动滴虫。该病具有传染性，需夫妻同治。常用治疗药物包括甲硝唑片、替硝唑阴道泡腾片，用药期间禁止饮酒。
5、混合型感染部分患者可能同时存在多种病原体感染，如细菌合并念珠菌感染。这种情况需进行分泌物培养明确病原体，采用联合用药方案。混合感染易导致病情反复，治疗周期相对较长，需定期复查清洁度指标。
发现阴道清洁度三度时建议完善白带常规、病原体培养等检查明确病因。日常应注意保持外阴干燥清洁，选择棉质透气内裤，避免穿紧身裤。饮食上减少高糖食物摄入，适当补充含益生菌的发酵乳制品。治疗期间严格遵医嘱用药，完成规定疗程后复查清洁度，避免擅自停药导致病情迁延。若伴有明显瘙痒、异味或分泌物异常增多等症状，应及时就诊妇科门诊。
清洁度二级通常说明妇科检查结果正常。阴道分泌物清洁度分为四级，二级属于正常范围，表明阴道环境处于健康状态，无显著炎症或感染迹象。
阴道清洁度检查是妇科常规项目，通过显微镜观察分泌物中白细胞、上皮细胞、杆菌和杂菌的比例进行分级。二级清洁度可见少量白细胞和上皮细胞，乳酸杆菌占优势，杂菌数量较少。这种微生态平衡能有效抑制病原体繁殖，维持阴道自净功能。日常无明显瘙痒、异味或异常分泌物增多症状，无需特殊治疗。保持外阴清洁干燥、选择棉质透气内裤、避免过度冲洗阴道等习惯有助于维持清洁度。
若同时存在其他异常指标如pH值升高、线索细胞阳性或病原体检出，即使清洁度二级也可能提示混合感染。部分女性在月经周期中段或妊娠期可能出现暂时性清洁度变化，但无临床症状时通常无须干预。反复出现外阴不适或分泌物性状改变时，建议复查阴道微生态检测。
定期妇科体检有助于早期发现阴道微生态失衡。避免滥用抗生素和阴道洗液，均衡饮食补充益生菌，适度运动增强免疫力，均可降低阴道感染风险。同房前后注意清洁，出现异常症状及时就医而非自行用药。
