孕晚期肚子发硬可能由假性宫缩、胎动频繁、子宫增大、膀胱充盈、先兆临产等原因引起，可通过调整姿势、放松心情、补充水分、排尿缓解、就医评估等方式应对。
1、假性宫缩：
孕晚期子宫肌肉不规律收缩称为假性宫缩，表现为腹部短暂发紧发硬，无规律性且不伴随疼痛。这种情况属于生理性反应，通常由身体疲劳、长时间站立或脱水诱发。建议立即停止当前活动，采取左侧卧位休息，通过深呼吸放松腹部肌肉。
2、胎动频繁：
胎儿活动时肢体接触子宫壁可能导致局部发硬，特别是臀位胎儿头部顶撞宫底时更明显。这种硬块通常位置不固定且持续时间短。可通过轻抚腹部与胎儿互动，或改变体位减轻不适，记录胎动规律有助于区分异常情况。
3、子宫增大：
随着妊娠进展，子宫体积增大至原尺寸的500倍左右，宫底高度接近剑突位置。子宫肌层持续拉伸可能引发保护性收缩，表现为整个腹部均匀发硬。使用孕妇托腹带分担重力负荷，避免突然弯腰或提重物可有效缓解。
4、膀胱充盈：
膨胀的膀胱会挤压子宫前壁引发反射性收缩，尤其在孕晚期膀胱容量减少时更易发生。建议每2小时主动排尿1次，夜间控制饮水量，排尿时采取前倾姿势彻底排空膀胱。
5、先兆临产：
规律性腹部发硬伴随下坠感或腰酸可能预示临产开始，若每小时超过6次或伴有见红、破水需立即就医。医生将通过胎心监护评估宫缩强度，必要时进行宫颈检查判断产程进展。
孕晚期应注意每日摄入2000毫升水分，选择富含镁元素的食物如香蕉、燕麦缓解肌肉紧张。进行温和的骨盆摇摆运动或孕妇瑜伽改善血液循环，睡眠时用枕头支撑腹部减轻压力。记录宫缩频率和持续时间，避免使用过热的水沐浴或泡脚。出现持续腹痛、阴道流血或胎动异常等危险信号时，需立即前往医院产科急诊。
孕晚期血压高可能与遗传因素、肥胖、血管内皮损伤、胎盘功能异常、肾脏疾病等原因有关。孕晚期血压升高通常表现为头晕、水肿、视物模糊等症状，可通过调整饮食、药物治疗等方式干预。
1、遗传因素有妊娠期高血压家族史的孕妇发生血压升高的概率较高。这类孕妇可能存在血管紧张素原基因突变，导致血管收缩功能异常。建议定期监测血压，避免高盐饮食，每日钠盐摄入控制在6克以内。若血压持续升高，可在医生指导下使用盐酸拉贝洛尔片或硝苯地平控释片等药物。
2、肥胖孕前体重指数超过30的孕妇更易出现血压异常。肥胖会导致胰岛素抵抗和炎症因子释放，影响血管舒张功能。孕妇需控制每周体重增长在0.5千克内，适当进行散步等低强度运动。必要时医生可能开具甲基多巴片进行降压治疗。
3、血管内皮损伤胎盘分泌的血管活性物质失衡会导致血管内皮细胞损伤，引发全身小动脉痉挛。这种情况常伴随尿蛋白阳性和血小板减少，需住院治疗。临床常用硫酸镁注射液预防子痫发作，配合肼屈嗪片控制血压。
4、胎盘功能异常胎盘绒毛浅着床或螺旋动脉重塑不足时，胎盘缺血缺氧会释放大量抗血管生成因子。这类孕妇可能出现胎儿生长受限，需加强胎心监护。治疗上除降压药物外，可能需提前终止妊娠。
5、肾脏疾病慢性肾炎、糖尿病肾病等基础疾病会加重妊娠期血压负荷。这类患者孕早期即可出现血压升高，需严格限制蛋白质摄入。医生可能联合使用拉贝洛尔注射液和呋塞米片，同时监测24小时尿蛋白定量。
孕晚期血压升高时应保证每日8小时睡眠，采取左侧卧位改善胎盘血流。饮食上增加芹菜、香蕉等富钾食物，避免腌制食品。每日自测血压2次并记录，如收缩压持续超过140毫米汞柱或出现剧烈头痛需立即就医。定期进行尿常规和胎儿超声检查，必要时住院接受硫酸镁治疗预防子痫发作。
