月经最后一天同房可能增加感染风险或导致意外妊娠。主要危害包括生殖道感染、经血逆流、子宫内膜异位症风险、避孕失败及阴道黏膜损伤。
1、生殖道感染：
月经期宫颈口处于开放状态，同房可能将外界细菌带入宫腔。经血作为细菌培养基，易引发子宫内膜炎、盆腔炎等上行感染。建议月经完全结束后再恢复性生活，必要时可咨询医生进行预防性抗感染治疗。
2、经血逆流：
性行为可能促使经血通过输卵管逆流至盆腔。长期经血逆流可能诱发子宫内膜异位症，表现为进行性痛经、不孕等症状。临床建议月经干净后2-3天再同房，降低逆流风险。
3、避孕失败：
部分女性月经周期较短，末期同房时可能已进入排卵前期。精子在女性体内可存活2-3天，存在意外受孕可能。建议全程使用避孕套，紧急避孕药仅作为补救措施。
4、黏膜损伤：
经期阴道环境偏碱性，黏膜脆弱易受损。性行为可能造成微小创面，增加病原体入侵机会。可选用水溶性润滑剂减少摩擦，避免使用碱性清洁产品冲洗。
5、炎症加重：
原有妇科炎症患者经期同房会加重病情。慢性盆腔炎可能引起输卵管粘连，临床常见药物包括头孢类抗生素联合甲硝唑，严重者需住院静脉给药。
月经结束后建议观察2天再恢复性生活，期间保持外阴清洁干燥。日常可增加酸奶、蔓越莓等富含益生菌的食物，避免辛辣刺激饮食。适度进行凯格尔运动增强盆底肌力，每年定期妇科检查包括白带常规和宫颈癌筛查。出现异常出血、持续腹痛或分泌物异味应及时就诊，必要时完善阴道镜或盆腔超声检查。
月经前一天同房可能增加感染风险、引发不适或加重经前症状，但多数情况下危害可控。主要风险包括生殖道感染、盆腔充血加重、经期不适提前、激素波动影响以及心理压力增加。
1、感染风险：
月经前宫颈黏液变稠，防御功能下降，同房可能将细菌带入阴道。阴道内环境改变易引发细菌性阴道炎或尿道感染，表现为分泌物异常或排尿灼痛。建议同房前后注意清洁，出现瘙痒异味需就医。
2、盆腔充血：
性兴奋会导致盆腔血管扩张，与经前期子宫生理性充血叠加，可能加重下腹坠胀感。部分女性会出现腰骶部酸胀或头痛，可通过热敷缓解，持续疼痛需排除子宫内膜异位症等疾病。
3、经期不适：
性高潮时子宫收缩可能诱发月经提前，使原有痛经、乳房胀痛等经前综合征症状更明显。前列腺素分泌增加可能加剧子宫痉挛，建议避免剧烈动作，出现严重腹痛需排查黄体破裂等情况。
4、激素影响：
性活动会刺激雌激素和催产素分泌，可能干扰月经周期激素平衡。敏感人群可能出现经量增多或经期延长，通常1-2个周期可自行恢复，长期紊乱需检查多囊卵巢综合征等内分泌问题。
5、心理压力：
担心经血污染或意外怀孕可能造成焦虑，尤其对经期不准者。实际怀孕概率极低，但紧张情绪会加重经前烦躁、失眠等症状，可通过沟通缓解，严重情绪波动需心理疏导。
月经期前后需保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤并每日更换。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽，补充镁元素丰富的南瓜籽、黑巧克力有助于缓解经前不适。避免生冷辛辣食物，适度进行瑜伽、散步等低强度运动促进盆腔血液循环。同房后出现持续发热、异常出血或剧烈腹痛应及时妇科检查，排除盆腔炎等疾病可能。规律作息和情绪管理对维持生殖系统健康尤为重要。
