近视眼老花可通过佩戴双光眼镜、进行屈光手术、使用渐进多焦点镜片、调整用眼习惯、定期眼科检查等方式治疗。近视眼老花通常由眼球轴长过长、晶状体弹性下降、年龄增长、长期近距离用眼、遗传等因素引起。
1、佩戴双光眼镜：双光眼镜的上半部分用于看远，下半部分用于看近，能够同时满足近视和老花的需求。选择适合的镜片材质和度数，确保佩戴舒适，避免视疲劳。
2、进行屈光手术：屈光手术如LASIK或PRK可以矫正近视，但对于老花效果有限。手术前需进行详细检查，评估角膜厚度和眼部健康状况，术后需遵医嘱护理。
3、使用渐进多焦点镜片：渐进多焦点镜片从上到下逐渐改变度数，适合同时存在近视和老花的人群。镜片设计复杂，需专业验光师调整，确保视觉清晰度。
4、调整用眼习惯：避免长时间近距离用眼，每隔20分钟远眺20秒，保持适当的阅读距离和光线。定期进行眼保健操，缓解眼部疲劳，延缓老花进展。
5、定期眼科检查：每年至少进行一次眼科检查，监测视力变化和眼部健康状况。及时发现并处理近视和老花相关问题，预防并发症的发生。
日常饮食中多摄入富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、菠菜、蓝莓等，有助于保护视力。适量进行户外活动，增加自然光照，促进眼部健康。保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度用眼，有助于减缓近视和老花的发展。
近视老花可以通过一次手术同时矫正。目前主要采用屈光性晶体置换术、角膜激光手术、三焦点人工晶体植入术、巩膜扩张术、角膜镶嵌术等方式治疗。
1、屈光性晶体置换术：
通过摘除自然晶状体并植入多功能人工晶体实现视力矫正。该手术可同时解决近视、老花及白内障问题，适合45岁以上人群。术后需注意避免剧烈运动，定期复查眼压和眼底情况。
2、角膜激光手术：
采用准分子激光或飞秒激光改变角膜曲率。其中个性化角膜地形图引导的激光手术能更精准矫正复合视力问题，但老花矫正效果可能随年龄增长减弱。术后需严格遵医嘱使用眼药水。
3、三焦点人工晶体植入：
植入具有远中近三个焦点的人工晶体，可同时改善不同距离的视力。该技术对医生操作要求较高，术前需全面评估角膜内皮细胞数量及视网膜健康状况。
4、巩膜扩张术：
通过特殊器械扩张巩膜改善老视症状，联合角膜激光手术可同步矫正近视。该方式创伤较小但适应症较窄，主要适用于早期老花伴轻度近视患者。
5、角膜镶嵌术：
在角膜周边植入微型环状镜片改变屈光状态。该技术可逆性强，但可能影响夜间视力，需根据职业需求谨慎选择。术后需避免揉眼和游泳等可能引发感染的行为。
术后建议保持规律作息，每天保证7-8小时睡眠；饮食多摄入富含叶黄素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘蓝，适量补充维生素A和Omega-3脂肪酸；避免长时间连续用眼，每40分钟远眺5分钟；选择防蓝光眼镜减少电子屏幕伤害；定期进行眼球转动和热敷按摩等护眼训练。术后3个月内避免剧烈对抗性运动，游泳需佩戴专业护目镜。出现眼红、疼痛或视力突然下降需立即就医复查。
