高脂血症患者需严格限制高胆固醇、高饱和脂肪及反式脂肪酸食物，主要禁忌包括动物内脏、油炸食品、奶油制品、肥肉和含糖饮料。
1、动物内脏：
猪肝、鸡心等动物内脏胆固醇含量极高，每100克猪肝含胆固醇约288毫克，过量摄入会直接升高低密度脂蛋白胆固醇水平。建议用鱼类、豆制品替代，每周内脏类食物摄入不超过1次。
2、油炸食品：
油条、炸鸡等经高温油炸会产生反式脂肪酸，使血液黏稠度增加。反复使用的煎炸油还会生成丙烯酰胺等有害物质，建议采用蒸煮、凉拌等烹调方式。
3、奶油制品：
蛋糕、冰淇淋含大量饱和脂肪酸，会抑制低密度脂蛋白受体活性。植物奶油中的氢化油含反式脂肪酸，可选择用希腊酸奶、牛油果等健康脂肪来源替代。
4、肥肉：
五花肉、牛腩等饱和脂肪占比超40％，易沉积在血管壁形成动脉粥样硬化斑块。去皮禽肉、深海鱼类富含不饱和脂肪酸，更适合作为蛋白质来源。
5、含糖饮料：
碳酸饮料、果汁饮料中的果糖会在肝脏转化为甘油三酯，每日添加糖摄入应控制在25克以下。建议饮用淡茶、柠檬水，可辅助降低血液中脂质水平。
除避免上述禁忌食物外，每日应保证500克蔬菜和200克低糖水果摄入，推荐洋葱、芹菜等富含膳食纤维的蔬菜。烹调选用橄榄油、茶籽油等植物油，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。定期监测血脂指标，必要时在医生指导下配合药物治疗。
高脂血症的诊断标准主要依据血液中总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯的检测数值，具体分为原发性与继发性两类。
1、总胆固醇升高：
血清总胆固醇水平≥6.2毫摩尔/升可诊断为高胆固醇血症。该指标反映脂质代谢整体状况，长期超标易导致动脉粥样硬化。检测需空腹12小时后采血，避免饮食干扰。
2、低密度脂蛋白异常：
低密度脂蛋白胆固醇≥4.1毫摩尔/升属于明显升高，该指标被称为"坏胆固醇"，是冠心病独立危险因素。合并糖尿病或高血压患者，控制目标需更严格。
3、高密度脂蛋白降低：
男性＜1.0毫摩尔/升或女性＜1.3毫摩尔/升提示高密度脂蛋白不足。这种"好胆固醇"具有血管保护作用，其水平降低会增加心血管疾病风险。
4、甘油三酯超标：
空腹甘油三酯≥2.3毫摩尔/升可诊断为高甘油三酯血症。重度升高≥5.6毫摩尔/升可能诱发急性胰腺炎，需立即干预。
5、继发性因素排查：
需排除甲状腺功能减退、肾病综合征、糖尿病等疾病导致的继发性血脂异常。这类患者需同时治疗原发病才能有效控制血脂。
确诊高脂血症后应调整膳食结构，减少动物内脏、油炸食品摄入，增加深海鱼类、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期监测血脂指标，吸烟者需戒烟，肥胖者需控制体重在合理范围。若生活方式干预3个月未达标，需在医生指导下考虑药物治疗。
