复禾问答 尿路感染

尿路感染有什么治疗方法

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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男性尿路感染常见症状包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难及下腹部不适等。尿路感染可能与细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、前列腺疾病、卫生习惯不良等因素有关,需通过尿常规、尿培养等检查确诊,并遵医嘱使用抗生素治疗。

1. 尿频

尿频是指排尿次数明显增多,每次尿量减少。男性尿路感染时,细菌刺激膀胱黏膜会导致膀胱敏感性增加,产生频繁排尿的冲动。尿频可能伴随尿急感,夜间症状可能加重。治疗需针对感染使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素,同时建议多喝水帮助冲刷尿道。

2. 尿急

尿急表现为突然出现的强烈排尿欲望,难以延迟。男性尿路感染引起的尿急通常与膀胱三角区受刺激有关,严重时会出现急迫性尿失禁。尿急可能由大肠杆菌等病原体感染导致,需通过尿培养明确病原体后选择敏感抗生素如磷霉素氨丁三醇散治疗,避免憋尿加重症状。

3. 尿痛

尿痛指排尿时尿道或会阴部出现灼热感、刺痛感。男性尿路感染时,炎症刺激尿道黏膜会导致排尿疼痛,疼痛可能在排尿初期或终末加重。尿痛常见于淋球菌性或非淋球菌性尿道炎,可选用阿奇霉素分散片或盐酸多西环素片治疗,同时应避免饮酒和辛辣食物刺激。

4. 排尿困难

排尿困难表现为排尿费力、尿流变细或中断。男性尿路感染合并前列腺炎或尿道狭窄时可能出现排尿困难,严重时会导致尿潴留。这种情况需排查是否肥大前列腺压迫尿道,治疗可选用坦索罗辛缓释胶囊缓解症状,配合呋喃妥因肠溶片控制感染。

5. 下腹部不适

下腹部不适包括隐痛、坠胀感或压痛,多位于耻骨上区。男性尿路感染引发膀胱炎或前列腺炎时,炎症刺激会导致下腹部持续不适,可能放射至会阴或腰背部。治疗需根据药敏结果选用敏感抗生素如盐酸环丙沙星片,同时可热敷下腹部缓解症状,避免久坐压迫。

男性尿路感染患者日常应注意保持会阴部清洁干燥,穿宽松棉质内裤,每天饮水2000毫升以上促进排尿。饮食上避免酒精、咖啡因及辛辣食物刺激,适当补充维生素C增强免疫力。出现发热、血尿或腰痛等全身症状时需立即就医,防止感染上行导致肾盂肾炎。治疗期间应完成全程抗生素治疗,避免自行停药导致耐药性,并遵医嘱复查尿常规确认感染清除。

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