脑疝晚期患者可在医生指导下使用甘露醇注射液、呋塞米注射液、甘油果糖氯化钠注射液、地塞米松磷酸钠注射液、醒脑静注射液等药物缓解症状。脑疝通常由颅内压急剧升高导致，需立即就医处理。
1、甘露醇注射液甘露醇注射液是高渗脱水剂，可通过渗透性脱水作用降低颅内压，适用于脑水肿引起的脑疝。该药能快速缩小脑体积，为后续治疗争取时间。使用需监测电解质平衡，避免肾功能损伤。常见剂型为250毫升瓶装，需静脉滴注。
2、呋塞米注射液呋塞米注射液为强效利尿剂，通过抑制肾小管钠重吸收减少血容量，辅助降低颅内压。常与甘露醇联用增强脱水效果。可能引起低钾血症，需配合电解质补充。临床常用20毫克/2毫升规格，静脉推注起效迅速。
3、甘油果糖氯化钠注射液甘油果糖氯化钠注射液通过高渗作用减轻脑水肿，代谢产物可提供能量，适合需长期脱水治疗的患者。作用较甘露醇温和，适用于心肾功能不全者。250毫升输液需控制滴速，防止溶血反应。
4、地塞米松磷酸钠注射液地塞米松磷酸钠注射液属糖皮质激素，能稳定血脑屏障、减轻炎症反应导致的脑水肿。对肿瘤或感染继发的脑疝有辅助疗效。5毫克/1毫升规格需短期使用，注意可能升高血糖和诱发感染。
5、醒脑静注射液醒脑静注射液为中成药制剂，含麝香、冰片等成分，具有开窍醒脑作用。适用于脑疝伴意识障碍者，能改善脑细胞代谢。10毫升/支需稀释后静脉滴注，过敏体质者慎用。
脑疝晚期患者需绝对卧床并保持呼吸道通畅，头部抬高15-30度促进静脉回流。限制每日液体摄入量在1500毫升以内，避免加重脑水肿。监测瞳孔变化及生命体征，做好口腔护理预防感染。营养支持以易消化流质为主，必要时采用鼻饲喂养。家属应配合医护人员完成翻身拍背等基础护理，避免情绪刺激患者。
脑疝主要表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍、瞳孔变化、肢体瘫痪和生命体征紊乱。脑疝是颅内压增高导致脑组织移位压迫邻近结构的危急症状，需立即就医干预。
1、剧烈头痛脑疝患者常出现突发性全头痛或局部剧痛，疼痛呈持续性且进行性加重，多因颅内压急剧升高刺激脑膜和血管神经所致。典型表现为患者无法忍受的炸裂样疼痛，常伴随躁动不安，普通止痛药物难以缓解。这种头痛与体位变化无关，咳嗽或用力时可能加剧。
2、喷射性呕吐颅内压骤增直接刺激延髓呕吐中枢，引发不伴恶心的突发性喷射状呕吐。呕吐物多为胃内容物，严重时可含胆汁，与进食无关且反复发作。该症状常见于小脑幕切迹疝早期，儿童患者更易出现，呕吐后头痛可能短暂减轻但很快复发。
3、意识障碍从嗜睡、昏睡到昏迷的进行性意识恶化是脑疝核心表现。初期可能仅表现为反应迟钝或烦躁，随着脑干受压可出现昏迷加深、对外界刺激无反应。大脑镰下疝患者可能出现意识波动，而枕骨大孔疝则可突发意识丧失伴呼吸骤停。
4、瞳孔变化小脑幕切迹疝特征性表现为患侧瞳孔先缩小后散大，对光反射消失。双侧瞳孔不等大是脑疝的重要体征，晚期可出现双侧瞳孔散大固定。动眼神经受压还会导致眼球运动异常，如眼球偏斜或凝视麻痹。
5、肢体瘫痪大脑脚受压引发对侧肢体偏瘫，肌张力增高伴病理征阳性。瘫痪程度与脑疝进展相关，初期可能仅为肌力减退，后期出现完全性瘫痪。部分患者可能出现去大脑强直发作，表现为四肢伸直、角弓反张等脑干损伤体征。
6、生命体征紊乱脑干功能衰竭时出现库欣反应，表现为血压升高、脉搏缓慢有力、呼吸深慢等代偿性改变。晚期转为血压骤降、脉搏细速、呼吸不规则甚至停止。体温调节中枢受损可导致中枢性高热或体温不升，心电图可能出现异常波形。
脑疝属于神经外科急症，任何疑似表现均需立即送医。确诊后需保持气道通畅，避免剧烈搬动患者头部，监测生命体征变化。治疗以降低颅内压为主，包括甘露醇注射液、呋塞米注射液等脱水药物快速静脉滴注，必要时行去骨瓣减压术或脑室穿刺引流术。恢复期需预防肺部感染、深静脉血栓等并发症，进行康复训练改善神经功能缺损。
