颈动脉斑块通常需要根据斑块性质、狭窄程度及症状决定是否治疗，主要干预方式包括生活方式调整、药物治疗和手术治疗。
1、生活方式调整控制饮食中饱和脂肪和胆固醇的摄入，减少高盐高糖食物，增加蔬菜水果和全谷物比例。规律进行有氧运动如快走、游泳，每周至少150分钟。戒烟限酒，保持体重在正常范围。这些措施有助于延缓斑块进展，降低心脑血管事件风险。
2、降脂药物治疗常用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片，可稳定斑块并减少炎症反应。抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片能预防血栓形成。血压控制药物如氨氯地平片、缬沙坦胶囊适用于合并高血压患者。需定期监测肝功能和肌酸激酶水平。
3、血糖管理对于糖尿病患者，使用二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药物维持血糖稳定。血糖控制不佳会加速动脉粥样硬化进程，增加斑块不稳定性。建议糖化血红蛋白控制在7％以下，同时注意预防低血糖发生。
4、血运重建治疗当颈动脉狭窄超过70％或发生短暂性脑缺血时，可考虑颈动脉内膜切除术或支架植入术。手术能有效改善脑部供血，但存在脑卒中、再狭窄等风险。术后需长期服用抗血小板药物，并定期进行超声复查。
5、中医辅助治疗活血化瘀类中成药如通心络胶囊、脑心通胶囊可能改善微循环。针灸选取风池、百会等穴位辅助调节血压血脂。需注意中药与西药的相互作用，避免自行联用。传统疗法应作为正规治疗的补充手段。
颈动脉斑块患者应每6-12个月复查颈动脉超声，观察斑块变化。出现头晕、视物模糊等脑缺血症状需及时就诊。日常注意补充深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，避免剧烈转头动作。保持情绪平稳，睡眠充足，有助于维持脑血管稳定性。
颈动脉斑块强回声和低回声各有临床意义，通常强回声斑块稳定性较高，低回声斑块提示风险相对较大。具体需结合斑块形态、血流动力学及患者整体情况综合评估。
强回声斑块多由钙化或纤维组织构成，质地较硬，表面光滑，破裂风险较低。这类斑块可能长期稳定存在，但若体积过大导致血管狭窄超过一定比例，仍需干预。低回声斑块通常富含脂质核心或存在出血，质地较软，易受血流冲击影响。这类斑块更易发生表面溃疡或破裂，释放栓子引发脑梗死等严重事件。
超声检查中强回声斑块后方常伴声影，容易测量厚度和范围。低回声斑块可能伴随血流信号异常，需进一步评估新生血管形成情况。无论回声类型，斑块导致血管狭窄超过一定比例或出现相关症状时，均需考虑药物或手术治疗。
发现颈动脉斑块后应控制血压血糖血脂，戒烟限酒，规律进行有氧运动。每半年复查超声监测斑块变化，出现头晕视物模糊等症状及时就诊。饮食以地中海饮食模式为主，适量补充深海鱼类和坚果类食物有助于延缓斑块进展。
