孕期可通过超声检查筛查胎儿先天性心脏病。筛查准确性与孕周、设备分辨率、胎儿体位等因素相关，主要方法包括胎儿心脏超声、四维彩超及无创产前基因检测。
1、胎儿心脏超声：
孕20-24周是心脏结构筛查黄金期，通过高频探头可观测心脏四腔心切面、大血管连接等关键结构。该检查能识别室间隔缺损、法洛四联症等常见先心病，但对微小缺损或复杂畸形的检出率约70％-85％。
2、四维彩超技术：
动态三维成像能立体显示胎儿心脏形态，特别有助于诊断大动脉转位等血管异常。检查最佳时间为孕24-28周，需胎儿配合良好体位，配合专业超声医师操作可提升诊断率至90％以上。
3、无创基因检测：
通过母体外周血分析胎儿游离DNA，能筛查21三体等染色体异常相关先心病。适用于高龄孕妇等高危人群，但对单纯心脏结构畸形的检测存在局限性，需结合影像学检查综合判断。
4、影响因素：
孕妇腹壁厚度、羊水量及胎儿体位可能影响成像质量。孕周过早心脏发育未完善，孕周过晚胎骨钙化导致声波衰减，均可能造成漏诊。建议在三级医院由经验丰富的超声科医师重复检查。
5、后续处理：
筛查异常需转诊至胎儿医学中心进行会诊，必要时行胎儿心脏磁共振或羊水穿刺确诊。单纯室缺等轻度畸形可出生后随访，复杂先心病需提前制定围产期管理方案。
孕妇应保持均衡营养摄入，特别注意补充叶酸和维生素B族，避免接触辐射和致畸药物。规律进行中等强度运动如孕妇瑜伽、散步，控制体重增长在合理范围。保持情绪稳定，定期参加产前健康教育，与产科医生充分沟通检查结果。发现异常时及时转诊至具有小儿心脏外科资质的医疗中心，为新生儿救治做好准备。
先天性心脏病一般能治好，具体治疗效果与病情严重程度、治疗时机等因素有关。治疗方法主要有手术治疗、介入治疗、药物治疗、定期随访、生活方式调整等。
1、手术治疗手术治疗是先天性心脏病的主要治疗方式，适用于病情较为严重的患者。常见的手术方式包括房间隔缺损修补术、室间隔缺损修补术、法洛四联症根治术等。手术治疗能够有效纠正心脏结构异常，改善心脏功能。手术时机通常选择在患儿年龄较小时进行，以获得更好的治疗效果。
2、介入治疗介入治疗是一种微创治疗方法，适用于部分类型的先天性心脏病。常见的介入治疗包括动脉导管未闭封堵术、房间隔缺损封堵术等。介入治疗具有创伤小、恢复快等优点，但并非所有患者都适合接受介入治疗，需根据具体情况选择。
3、药物治疗药物治疗主要用于缓解症状、控制并发症，为手术或介入治疗创造条件。常用药物包括利尿剂如呋塞米、强心剂如地高辛、血管扩张剂如卡托普利等。药物治疗需在医生指导下进行，不可自行调整用药方案。
4、定期随访先天性心脏病患者需要长期定期随访，监测心脏功能变化。随访内容包括心电图检查、心脏超声检查、胸部X线检查等。通过定期随访可以及时发现病情变化，调整治疗方案，预防并发症的发生。
5、生活方式调整先天性心脏病患者需要注意生活方式调整，避免剧烈运动，保持情绪稳定，预防呼吸道感染。饮食方面应保证营养均衡，限制钠盐摄入，避免暴饮暴食。同时要戒烟限酒，保持良好的作息习惯。
先天性心脏病患者应积极配合医生治疗，根据医生建议选择合适的治疗方式。治疗后要注意定期复查，保持良好的生活习惯，避免过度劳累。饮食上应选择易消化、营养丰富的食物，适当补充优质蛋白和维生素。日常生活中要注意保暖，预防感冒，避免到人群密集场所。家长要特别关注患儿的生长发育情况，发现异常及时就医。通过规范治疗和科学管理，大多数先天性心脏病患者可以获得良好的预后。
