脑卒中的前兆症状主要有突然出现的单侧肢体无力、言语不清、视力障碍、剧烈头痛和平衡失调。这些症状可能提示短暂性脑缺血发作或脑卒中早期表现，需立即就医。
1、单侧肢体无力突发单侧上肢或下肢无力是脑卒中最典型的前兆，表现为持物掉落、行走拖步。这与大脑运动中枢供血不足有关，可能伴随同侧面部麻木。若出现此类症状，应立即平卧并呼叫急救，避免跌倒造成二次伤害。临床常用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行紧急处理，但须在医生指导下使用。
2、言语不清突然发生的言语含糊、词不达意或理解障碍，提示优势半球语言中枢缺血。患者可能出现答非所问、发音含混等情况。这类症状常被误认为疲劳导致，但持续超过10分钟即需警惕。急诊科常通过NIHSS量表评估严重程度，必要时使用注射用阿替普酶进行静脉溶栓。
3、视力障碍单眼短暂性黑蒙或双眼视野缺损是后循环缺血的典型表现。患者可能描述为眼前黑影遮挡、视物成双或视野缩小。颈动脉超声检查可发现血管狭窄，眼科会诊可排除其他眼疾。部分病例需联合使用胞磷胆碱钠胶囊和银杏叶提取物片改善微循环。
4、剧烈头痛爆裂样头痛伴恶心呕吐可能提示蛛网膜下腔出血，这是出血性脑卒中的危险信号。疼痛多始于枕部并向全头扩散，与动脉瘤破裂相关。CT血管成像能明确诊断，必要时需行介入栓塞治疗。头痛发作时应保持安静，避免用力咳嗽或排便增加颅内压。
5、平衡失调无缘由的眩晕伴行走不稳可能反映小脑或脑干缺血。患者常描述为天旋地转、站立倾倒，需与耳石症鉴别。体格检查可见眼球震颤和共济失调。这类症状进展较快，确诊后可能需使用丁苯酞软胶囊联合依达拉奉注射液保护神经功能。
发现上述任一症状都应立即拨打急救电话，记录症状出现时间以便医生判断溶栓窗。转运时保持患者侧卧位防止误吸，松开领口保持呼吸通畅。日常需控制高血压、糖尿病等基础病，戒烟限酒，定期监测颈动脉斑块。饮食推荐地中海饮食模式，适量补充叶酸和维生素B族有助于降低同型半胱氨酸水平。康复期可在专业指导下进行肢体功能训练和语言康复。
脑卒中偏瘫可通过康复训练、药物治疗、物理治疗、心理干预、手术治疗等方式改善。脑卒中偏瘫通常由脑梗死、脑出血、脑血管痉挛、脑动脉硬化、高血压等因素引起。
1、康复训练脑卒中偏瘫患者需在专业康复师指导下进行肢体功能训练，包括被动关节活动、平衡训练、步态训练等。早期康复有助于促进神经功能恢复，改善肌肉萎缩和关节僵硬。康复训练需循序渐进，避免过度劳累。家属可协助患者进行日常活动训练，如穿衣、进食等，提高生活自理能力。
2、药物治疗脑卒中偏瘫患者需遵医嘱使用改善脑循环药物如长春西汀注射液、胞磷胆碱钠胶囊，以及营养神经药物如甲钴胺片。对于脑梗死患者可能需要使用阿司匹林肠溶片预防血栓形成。药物治疗需定期复查，根据病情调整用药方案。不可自行增减药量或停药。
3、物理治疗经颅磁刺激、功能性电刺激等物理治疗方法可帮助改善脑卒中偏瘫患者的运动功能。热敷可缓解肌肉痉挛，冷敷有助于减轻肿胀。水中运动疗法利用水的浮力减轻肢体负担，适合早期康复。物理治疗需在专业人员指导下进行，注意观察患者反应。
4、心理干预脑卒中偏瘫患者常伴有抑郁、焦虑等心理问题，需进行心理疏导和认知行为治疗。家属应给予充分理解和支持，帮助患者建立康复信心。可参加病友互助小组，分享康复经验。保持积极乐观心态有助于提高康复效果。
5、手术治疗对于严重脑卒中导致的偏瘫，可能需要考虑颈动脉内膜切除术或血管内介入治疗等手术方式。手术可改善脑部供血，但需评估手术风险和获益。术后仍需配合康复治疗，手术效果因人而异。手术决策需由神经外科医生综合评估后做出。
脑卒中偏瘫患者需保持均衡饮食，适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，多吃新鲜蔬菜水果。控制盐分和脂肪摄入，避免高胆固醇食物。根据康复情况逐步增加活动量，但避免剧烈运动。定期复查血压、血糖、血脂等指标。家属需协助患者坚持康复计划，创造安全的居家环境，预防跌倒等意外发生。出现异常情况及时就医。
