脑卒中的前兆症状主要有突然出现的单侧肢体无力、言语不清、视力障碍、剧烈头痛和平衡失调。这些症状可能提示短暂性脑缺血发作或脑卒中早期表现，需立即就医。
1、单侧肢体无力突发单侧上肢或下肢无力是脑卒中最典型的前兆，表现为持物掉落、行走拖步。这与大脑运动中枢供血不足有关，可能伴随同侧面部麻木。若出现此类症状，应立即平卧并呼叫急救，避免跌倒造成二次伤害。临床常用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行紧急处理，但须在医生指导下使用。
2、言语不清突然发生的言语含糊、词不达意或理解障碍，提示优势半球语言中枢缺血。患者可能出现答非所问、发音含混等情况。这类症状常被误认为疲劳导致，但持续超过10分钟即需警惕。急诊科常通过NIHSS量表评估严重程度，必要时使用注射用阿替普酶进行静脉溶栓。
3、视力障碍单眼短暂性黑蒙或双眼视野缺损是后循环缺血的典型表现。患者可能描述为眼前黑影遮挡、视物成双或视野缩小。颈动脉超声检查可发现血管狭窄，眼科会诊可排除其他眼疾。部分病例需联合使用胞磷胆碱钠胶囊和银杏叶提取物片改善微循环。
4、剧烈头痛爆裂样头痛伴恶心呕吐可能提示蛛网膜下腔出血，这是出血性脑卒中的危险信号。疼痛多始于枕部并向全头扩散，与动脉瘤破裂相关。CT血管成像能明确诊断，必要时需行介入栓塞治疗。头痛发作时应保持安静，避免用力咳嗽或排便增加颅内压。
5、平衡失调无缘由的眩晕伴行走不稳可能反映小脑或脑干缺血。患者常描述为天旋地转、站立倾倒，需与耳石症鉴别。体格检查可见眼球震颤和共济失调。这类症状进展较快，确诊后可能需使用丁苯酞软胶囊联合依达拉奉注射液保护神经功能。
发现上述任一症状都应立即拨打急救电话，记录症状出现时间以便医生判断溶栓窗。转运时保持患者侧卧位防止误吸，松开领口保持呼吸通畅。日常需控制高血压、糖尿病等基础病，戒烟限酒，定期监测颈动脉斑块。饮食推荐地中海饮食模式，适量补充叶酸和维生素B族有助于降低同型半胱氨酸水平。康复期可在专业指导下进行肢体功能训练和语言康复。
