双侧颈动脉斑块形成可通过生活方式干预、药物治疗、手术治疗等方式治疗。颈动脉斑块可能与高血压、高脂血症、糖尿病等因素有关，通常表现为头晕、头痛等症状。
1、生活方式干预调整饮食结构，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加蔬菜水果和全谷物的比例。控制体重在合理范围内，避免肥胖加重血管负担。戒烟限酒有助于减缓斑块进展，改善血管内皮功能。规律进行有氧运动如快走、游泳等，每周至少150分钟，可促进血液循环。
2、控制危险因素严格监测并控制血压，将血压维持在140/90毫米汞柱以下。通过饮食和药物调节血脂水平，低密度脂蛋白胆固醇应控制在2.6毫摩尔/升以下。糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7％以下，定期监测血糖变化。这些措施能有效延缓动脉粥样硬化进程。
3、抗血小板治疗遵医嘱使用阿司匹林肠溶片预防血栓形成，该药通过抑制血小板聚集减少心血管事件发生。氯吡格雷片可作为替代选择，适用于对阿司匹林不耐受的患者。西洛他唑片具有扩张血管和抗血小板双重作用，适合伴有间歇性跛行的患者。用药期间需定期检查凝血功能。
4、降脂稳定斑块阿托伐他汀钙片能显著降低低密度脂蛋白胆固醇，具有稳定斑块作用。瑞舒伐他汀钙片降脂效果强，适合高危患者使用。普罗布考片可抗氧化保护血管内皮，与他汀类药物联用效果更佳。治疗期间需监测肝功能肌酸激酶等指标。
5、手术治疗颈动脉内膜剥脱术通过直接切除斑块恢复血流，适用于重度狭窄患者。颈动脉支架植入术创伤较小，通过球囊扩张和支架置入改善血管通畅度。两种手术均需严格评估适应证，术后仍需长期药物维持治疗。手术并发症包括脑卒中、血管再狭窄等风险。
颈动脉斑块患者应建立健康档案定期复查颈动脉超声，监测斑块变化情况。保持规律作息避免熬夜劳累，学会调节情绪减轻心理压力。出现视物模糊、言语不清等神经系统症状时需立即就医。根据医生建议选择合适的治疗方式，不可擅自调整用药方案。长期规范治疗可有效预防脑卒中等严重并发症发生。
颈动脉斑块硬斑和软斑的区别主要体现在成分稳定性、破裂风险及临床干预策略上。硬斑主要由钙化组织构成，结构稳定但可能导致血管狭窄；软斑富含脂质核心和纤维帽，易破裂诱发血栓。
硬斑的钙化成分使其在影像学检查中呈现高密度影，斑块表面光滑且纤维帽较厚，血流动力学相对稳定。这类斑块进展缓慢，但严重钙化可能导致血管弹性下降，增加缺血性脑卒中风险。超声检查常显示强回声伴声影，CT可见明显钙化灶。临床处理以控制危险因素为主，如使用阿托伐他汀钙片调节血脂，配合阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。
软斑的脂质核心占比超过40％，纤维帽薄且存在炎症细胞浸润，在血流剪切力作用下易发生破裂。不稳定斑块表面常见溃疡形成，释放组织因子激活凝血系统。超声表现为低回声或无回声，MRI可识别斑块内出血。这类斑块需积极干预，除常规服用瑞舒伐他汀钙片稳定斑块外，可能需颈动脉内膜剥脱术或支架植入。患者出现短暂性脑缺血发作时，需紧急使用氯吡格雷片联合抗凝治疗。
两类斑块均需定期进行颈动脉超声监测，建议每日摄入500克蔬菜水果补充抗氧化物质，每周进行150分钟中等强度有氧运动。吸烟者应立即戒烟，高血压患者应将血压控制在140/90毫米汞柱以下。突发单侧肢体麻木或言语障碍时，须在4.5小时内就医评估溶栓指征。
