帕金森综合征患者可遵医嘱使用复方左旋多巴、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B抑制剂、儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂、抗胆碱能药物等药物控制症状。帕金森综合征是由黑质多巴胺能神经元变性引起的运动障碍性疾病，需根据病程阶段及症状特点个体化用药。
一、复方左旋多巴复方左旋多巴是治疗帕金森综合征的核心药物，主要成分为左旋多巴与卡比多巴。该药物能透过血脑屏障转化为多巴胺，有效改善震颤、肌强直和运动迟缓等核心症状。常见制剂包括多巴丝肼片、卡左双多巴控释片。长期使用可能引发剂末现象和异动症，需配合其他药物延缓并发症。
二、多巴胺受体激动剂多巴胺受体激动剂可直接刺激多巴胺受体，常用普拉克索、吡贝地尔等药物。适用于早期年轻患者单药治疗，或中晚期与复方左旋多巴联用。该类药物可减少左旋多巴用量，延缓运动并发症，但可能诱发幻觉、嗜睡等不良反应，老年患者需谨慎使用。
三、单胺氧化酶B抑制剂单胺氧化酶B抑制剂通过抑制多巴胺降解延长其作用时间，代表药物有司来吉兰、雷沙吉兰。作为神经保护性药物，早期使用可能延缓病情进展，与复方左旋多巴联用可增强疗效。需注意与某些抗抑郁药合用可能引发5-羟色胺综合征。
四、儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂如恩他卡朋可阻止左旋多巴外周代谢，增加其生物利用度。主要用于中晚期患者出现剂末现象时的辅助治疗，能延长左旋多巴有效作用时间。用药期间需监测肝功能，可能出现尿液变红等无害变色反应。
五、抗胆碱能药物抗胆碱能药物如苯海索对震颤症状效果显著，尤其适用于年轻以震颤为主的患者。通过调节胆碱能系统与多巴胺系统的平衡改善症状，但可能引起口干、便秘、视力模糊等副作用，老年患者慎用以防认知功能下降。
帕金森综合征患者需定期神经科随访调整用药方案，配合康复训练维持运动功能。饮食应注意补充优质蛋白但需与左旋多巴服药时间错开，适当增加膳食纤维预防便秘。太极拳等平衡训练有助于改善步态障碍，心理疏导可缓解伴随的抑郁焦虑情绪。避免突然停药或自行调整剂量，出现剂末现象、异动症等并发症时需及时就医。
帕金森病晚期患者离世前可能出现运动功能完全丧失、吞咽困难、反复肺部感染等症状。帕金森病终末期的表现主要有全身僵硬卧床、顽固性便秘、意识障碍、呼吸困难、多器官衰竭等。
1、全身僵硬卧床晚期帕金森患者肌肉强直进行性加重，最终全身关节呈屈曲状态无法活动。这种僵硬状态导致患者完全丧失自主翻身能力，长期卧床易引发压疮。此时需要每两小时协助翻身一次，使用气垫床预防皮肤破损。
2、顽固性便秘自主神经功能紊乱导致肠蠕动几乎停止，即便使用乳果糖、聚乙二醇等渗透性泻药仍难以改善。可尝试腹部顺时针按摩配合开塞露灌肠，但需注意操作时动作轻柔避免损伤肠黏膜。
3、意识障碍大脑多巴胺能神经元广泛坏死引发谵妄或昏迷，表现为昼夜节律颠倒、人物定向力丧失。需保持环境安静避免刺激，必要时可遵医嘱使用小剂量喹硫平控制精神症状。
4、呼吸困难呼吸肌强直及肺部感染导致通气功能障碍，出现点头样呼吸或潮式呼吸。可抬高床头30度改善通气，痰液粘稠时可雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液稀释痰液。
5、多器官衰竭长期营养不良和感染最终导致心肾功能衰竭，表现为少尿、水肿、低血压等。此时应以舒缓治疗为主，静脉输注白蛋白可能加重心脏负荷需谨慎评估。
对于终末期帕金森患者，家属需重点观察体温、呼吸频率、尿量等指标变化。保持口腔清洁每日至少两次，进食时采用30度仰卧位防止误吸。疼痛管理可使用对乙酰氨基酚栓剂，避免使用阿片类药物加重便秘。建议提前与主治医生沟通临终关怀方案，包括是否进行气管插管等有创操作的选择。
