膝关节疼痛可通过热敷冷敷交替、适度运动锻炼、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。膝关节疼痛通常由骨关节炎、运动损伤、肥胖、痛风、类风湿关节炎等原因引起。
1、热敷冷敷交替热敷有助于促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和僵硬，适合慢性疼痛或运动后酸痛。冷敷能减轻炎症反应和肿胀，适用于急性损伤或剧烈疼痛发作时。建议每次敷15-20分钟，每日重复进行2-3次，注意避免皮肤冻伤或烫伤。
2、适度运动锻炼低冲击运动如游泳、骑自行车可增强膝关节周围肌肉力量，减轻关节负担。康复训练包括直腿抬高、靠墙静蹲等动作，需在专业指导下进行。避免爬楼梯、深蹲等加重关节磨损的活动，运动强度以不引起疼痛加剧为宜。
3、药物治疗可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症。硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等软骨保护剂有助于延缓关节退化。严重疼痛可局部注射玻璃酸钠或糖皮质激素，但不宜长期使用。
4、物理治疗超声波治疗能促进组织修复，缓解深层疼痛。低频脉冲电刺激可改善局部血液循环，减轻肌肉痉挛。中医推拿和针灸通过疏通经络来缓解症状，需由专业医师操作。矫形鞋垫或护膝可纠正力线异常，分散关节压力。
5、手术治疗关节镜手术适用于半月板损伤、游离体清除等病例，创伤较小。严重骨关节炎患者可能需要人工关节置换术，术后需长期康复训练。截骨矫形术可改善关节受力分布，延缓置换时间。手术决策需综合评估年龄、病情等因素。
膝关节疼痛患者应注意控制体重，减轻关节负荷。日常饮食可增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼，有助于骨骼健康。避免长时间保持跪姿或蹲姿，使用坐便器替代蹲厕。冬季注意膝关节保暖，可佩戴护膝。疼痛持续加重或伴有关节变形、活动受限时应及时就医，完善X线或核磁共振检查明确病因。康复期间可配合水中行走等低阻力运动，逐步恢复关节功能。
膝关节置换术后肿胀疼痛可通过冷敷、药物镇痛、康复训练、压力治疗和抬高患肢等方式缓解。肿胀疼痛通常由手术创伤、炎症反应、肌肉萎缩、血液循环不良和关节活动受限等原因引起。
1、冷敷：
术后48小时内使用冰袋冷敷可有效减轻局部肿胀和疼痛。冷敷能收缩血管减少组织液渗出，每次冷敷15-20分钟，间隔1-2小时重复。注意避免皮肤冻伤，冰袋需用毛巾包裹。
2、药物镇痛：
医生会根据疼痛程度开具非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠等缓解炎症性疼痛。阿片类药物如曲马多可用于短期控制剧烈疼痛。使用药物需严格遵医嘱，注意观察胃肠道反应等副作用。
3、康复训练：
术后早期进行踝泵运动、股四头肌等长收缩可促进静脉回流。2-3周后逐步增加膝关节被动活动度和肌力训练，如直腿抬高、床边屈膝等。康复训练需在治疗师指导下循序渐进，避免过度活动加重肿胀。
4、压力治疗：
穿戴弹性袜或使用压力绷带能改善下肢静脉回流，减轻肿胀。压力治疗需保持适度松紧，每日穿戴时间不超过12小时，夜间休息时解除。注意观察皮肤状况，防止压力过大导致血液循环障碍。
5、抬高患肢：
平卧时将患肢垫高20-30厘米，利用重力促进淋巴和静脉回流。坐位时避免长时间下垂，可使用脚凳保持膝关节轻度屈曲。抬高体位需与活动交替进行，预防关节僵硬。
膝关节置换术后需保持均衡营养摄入，适当增加蛋白质和维生素C促进组织修复。康复期可进行水中步行、固定自行车等低冲击运动，避免跑跳等剧烈活动。每日记录肿胀程度和关节活动度，如出现持续加重的疼痛、发热或伤口渗液应及时就医复查。睡眠时保持患肢中立位，使用枕头支撑避免扭曲。术后3个月内定期随访，根据恢复情况调整康复方案。
