复禾问答 肾功能不全

肾虚是肾功能不全吗

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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慢性肾功能不全患者需严格控制高钾、高磷、高钠食物摄入,最需避免的三种食物包括高钾香蕉、高磷动物内脏及高钠腌制食品。

一、高钾香蕉

香蕉富含钾离子,每100克含钾约358毫克。慢性肾功能不全患者肾小球滤过率下降,排泄钾能力减弱,过量摄入易引发高钾血症,可能导致心律失常甚至心脏骤停。建议选择低钾水果如苹果、梨替代,食用前可去皮浸泡以减少钾含量。

二、高磷动物内脏

猪肝、鸡胇等动物内脏磷含量极高,每100克猪肝含磷约400毫克。肾功能受损时磷排泄障碍,血磷升高会加速继发性甲状旁腺功能亢进和肾性骨病。日常应限制摄入,可选择低磷蛋白来源如鸡蛋白、海参等,同时配合磷结合剂使用。

三、高钠腌制食品

腊肉、咸菜等腌制食品钠含量超过1000毫克/100克。高钠饮食会加重水钠潴留,升高血压并加速肾功能恶化。建议烹饪时用葱姜蒜替代食盐调味,每日钠摄入量控制在2000毫克以内,避免加工食品。

慢性肾功能不全患者需建立个性化饮食方案,每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8克/公斤体重,优先选择优质蛋白如鱼肉、牛奶。注意监测血钾、血磷及血压指标,烹饪方式以蒸煮为主避免油炸。定期复查肾功能指标,合并高血压或糖尿病者需同步控制原发病。出现水肿或尿量减少时应及时调整饮食并就医。

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