阴道炎症怎么分辨

Question

阴道炎症怎么分辨

Answer 1

阴道炎症可通过观察分泌物性状、伴随症状、病原体检测、阴道PH值测定、妇科检查等方式分辨。阴道炎症通常由细菌感染、真菌感染、滴虫感染、激素水平变化、局部卫生不良等原因引起。

1、分泌物性状

正常阴道分泌物为白色稀糊状，无腥臭味。细菌性阴道炎分泌物呈灰白色均质状，伴有鱼腥臭味；念珠菌性阴道炎分泌物为白色凝乳状或豆腐渣样；滴虫性阴道炎分泌物呈黄绿色泡沫状。观察分泌物变化是初步判断阴道炎症类型的重要依据。

2、伴随症状

不同阴道炎症伴随症状存在差异。细菌性阴道炎多伴有轻度外阴瘙痒；念珠菌性阴道炎常出现剧烈瘙痒、灼痛及性交痛；滴虫性阴道炎可能合并尿频尿痛等泌尿系统症状。老年性阴道炎患者常见阴道干涩及性交困难。

3、病原体检测

实验室检查可明确致病微生物。盐水湿片镜检发现线索细胞提示细菌性阴道炎；10％氢氧化钾溶液镜检见假菌丝可诊断念珠菌感染；滴虫性阴道炎需在生理盐水涂片中观察到活动的阴道毛滴虫。必要时可进行细菌培养或PCR检测。

4、阴道PH值测定

正常阴道PH值为3.8-4.5。细菌性阴道炎PH值常超过4.5；滴虫性阴道炎PH值多在5.0-6.0；而念珠菌性阴道炎PH值通常保持正常范围。PH试纸检测是快速筛查的有效手段。

5、妇科检查

妇科检查可评估炎症程度。细菌性阴道炎可见阴道黏膜轻度充血；念珠菌性阴道炎表现为阴道壁附着白色膜状物及明显红肿；滴虫性阴道炎常见宫颈点状出血。检查时需注意排除宫颈炎等合并症。

保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤，避免过度清洗阴道。饮食宜清淡，适量补充含乳酸菌的发酵乳制品。避免滥用抗生素，月经期勤换卫生巾。出现异常分泌物或不适症状应及时就医，根据病原学检查结果针对性用药，切忌自行购买洗液冲洗阴道。治疗期间应避免性生活，性伴侣需同步检查治疗以防交叉感染。