男性出现两个尿道口通常由尿道下裂、重复尿道畸形、外伤后尿道修复异常、先天性尿道憩室或医源性损伤等因素引起，需通过专科检查明确具体病因。
1、尿道下裂：
尿道下裂是男性最常见的先天性尿道畸形，表现为尿道开口异常位于阴茎腹侧。典型症状包括排尿分叉、尿线散射，严重者可合并阴茎下弯畸形。轻度患者可通过尿道成形术修复，术后需预防尿道狭窄等并发症。
2、重复尿道畸形：
重复尿道属于罕见先天性异常，分为完全型和不完全型两类。完全型患者两个尿道口均具备排尿功能，可能伴随重复膀胱或重复阴茎；不完全型副尿道多为盲端。确诊需依靠尿道造影或尿道镜检查，手术矫正为首选方案。
3、外伤后遗症：
骨盆骨折或会阴部锐器伤可能导致尿道断裂，修复过程中若形成尿道瘘管，可表现为异常开口。这类患者常有明确外伤史，排尿时可见尿液从多个开口渗出。治疗需根据瘘管位置选择尿道修补术或尿流改道术。
4、尿道憩室：
先天性尿道憩室膨大后可能形成第二开口，好发于阴茎阴囊交界处。典型表现为排尿后滴沥、局部包块，继发感染时可出现脓性分泌物。小型憩室可观察，有症状者需手术切除憩室并重建尿道。
5、医源性损伤：
前列腺手术、尿道扩张等操作可能造成尿道穿孔，形成异常通道。这类患者多有近期泌尿外科手术史，可能伴随尿痛、血尿等症状。轻微损伤可留置导尿管保守治疗，严重者需手术修复。
建议存在双尿道口的男性尽早就诊泌尿外科，通过尿流动力学检查、尿道镜等明确解剖结构。日常生活中需保持会阴清洁，避免剧烈运动导致外伤，注意观察排尿是否通畅及尿液性状。术后患者应定期复查尿道造影，按医嘱进行尿道扩张护理，饮食上增加水分摄入预防尿路感染，避免辛辣刺激食物影响创面愈合。
尿道结石堵塞可通过多饮水、药物解痉、体外碎石、手术取石、调整饮食等方式缓解。尿道结石通常由尿量减少、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常、饮食习惯不良等原因引起。
1、多饮水：
增加每日饮水量至2000-3000毫升，可促进小结石排出。建议选择白开水、柠檬水等低糖饮品，避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。排尿时适当跳跃运动有助于结石移动。
2、药物解痉：
在医生指导下使用盐酸坦索罗辛等α受体阻滞剂松弛尿道平滑肌，或双氯芬酸钠栓剂缓解疼痛。伴有感染时需配合头孢克肟等抗生素治疗，但需注意药物过敏史。
3、体外碎石：
适用于直径小于2厘米的肾盂结石，通过冲击波将结石粉碎后自然排出。治疗前需完善泌尿系CT评估结石位置，术后可能出现血尿等反应需密切观察。
4、手术取石：
经尿道膀胱镜取石适用于远端尿道结石，输尿管镜取石适用于近端梗阻。严重者需行经皮肾镜碎石术，术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
5、调整饮食：
草酸钙结石患者限制菠菜等高草酸食物，尿酸结石者减少动物内脏摄入。每日钠盐摄入控制在6克以下，保持钙质适量摄入可结合肠道草酸盐。
出现排尿困难需立即就医，避免长时间尿潴留损伤肾功能。恢复期建议每日进行半小时快走促进代谢，睡前两小时限制饮水防止夜尿增多。定期复查泌尿系超声监测结石复发情况，保持每日尿量2000毫升以上可降低50％复发风险。注意会阴部清洁，避免憋尿等不良习惯。
