脂溢性脱发主要表现为头皮油脂分泌过多、头发逐渐稀疏、头皮瘙痒等症状。通常与遗传、激素水平、生活习惯等因素有关。
1、头皮油腻：脂溢性脱发患者头皮油脂分泌旺盛，头发容易变得油腻，常伴有头皮发亮的现象。这种情况可能与皮脂腺功能亢进有关，建议使用温和的控油洗发水，如含有水杨酸或茶树油的洗发产品，避免过度清洁导致头皮干燥。
2、头发稀疏：头发逐渐变细、变软，发量明显减少，尤其是头顶和前额部位。这与毛囊萎缩有关，日常护理中可使用含有米诺地尔的外用药物，如5％米诺地尔溶液，每天涂抹两次，帮助刺激毛囊生长。
3、头皮瘙痒：头皮常伴有瘙痒感，严重时可能出现红斑或鳞屑。这种情况可能与马拉色菌感染有关，建议使用抗真菌洗发水，如酮康唑洗剂，每周使用2-3次，缓解头皮不适。
4、脱发加重：脱发速度加快，尤其是在洗头或梳头时，大量头发脱落。这与毛囊对雄激素的敏感性增加有关，日常护理中应避免频繁拉扯头发，减少使用高温吹风机，保持头皮健康。
5、发际线后移：前额发际线逐渐后移，形成“M”字形或“U”字形脱发。这与遗传因素密切相关，建议尽早咨询必要时可考虑口服非那雄胺片，每日1mg，抑制雄激素对毛囊的影响。
脂溢性脱发的日常护理需注意饮食均衡，多摄入富含维生素B、锌和铁的食物，如瘦肉、鱼类、坚果等；避免高糖、高脂肪饮食。适量运动有助于调节激素水平，减轻压力。同时，保持良好的作息习惯，避免熬夜，减少精神压力对脱发的影响。若症状持续加重，建议及时就医，寻求专业治疗。
脂溢性脱发主要由遗传因素、雄激素水平异常、皮脂分泌过多、毛囊微小化及炎症反应等原因引起。
1、遗传因素：
脂溢性脱发具有明显的家族聚集性，约70％患者存在家族史。该病属于常染色体显性遗传，遗传基因会使毛囊对雄激素异常敏感，导致毛囊逐渐萎缩。男性患者多表现为前额发际线后移和头顶稀疏，女性则以头顶毛发弥漫性减少为主。
2、雄激素水平异常：
体内睾酮在5α还原酶作用下转化为二氢睾酮，过高的二氢睾酮会缩短毛发生长期，加速毛囊退化。男性患者多见雄激素受体基因表达增强，女性患者可能伴随多囊卵巢综合征等内分泌疾病。
3、皮脂分泌过多：
皮脂腺过度分泌会导致头皮油腻，堵塞毛囊口。大量皮脂为马拉色菌等微生物繁殖创造条件，引发局部炎症反应。长期油脂堆积还会影响毛囊正常代谢，导致毛发营养供应障碍。
4、毛囊微小化：
在致病因素持续作用下，毛囊逐渐萎缩变小，生长期缩短而休止期延长。毛发变得细软短小，最终毛囊完全萎缩丧失生发功能。这一过程通常需要数年时间，早期干预可延缓进展。
5、炎症反应：
头皮局部免疫异常会诱发慢性炎症，炎症因子如前列腺素、白三烯等会破坏毛囊干细胞微环境。部分患者伴有明显头皮瘙痒、红斑或鳞屑，提示存在活动性炎症过程。
建议保持规律作息避免熬夜，减少高糖高脂饮食摄入。日常选用温和洗发产品，避免过度烫染。可适当补充含锌、硒等微量元素的食物，如牡蛎、坚果等。适度头皮按摩促进血液循环，但需避免用力抓挠。若脱发进展较快或伴随其他症状，建议及时就诊皮肤科进行专业评估和治疗。
