口舌发麻可能是由周围神经病变、脑血管疾病、维生素缺乏、口腔局部刺激或精神心理因素引起的。常见病因主要有短暂性脑缺血发作、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏症、口腔灼口综合征、焦虑症等。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、短暂性脑缺血发作脑血管暂时性供血不足可能导致口舌感觉异常，多伴随言语不清、肢体无力等症状。该情况属于急症，需立即进行头颅CT或MRI检查排除脑梗死。治疗包括控制血压血糖、抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等。日常需监测三高指标，避免吸烟饮酒等危险因素。
2、糖尿病周围神经病变长期血糖控制不佳会损害末梢神经，典型表现为对称性手足麻木，也可累及口唇舌部。确诊需进行神经电生理检查。治疗重点在于严格控糖，可使用甲钴胺、依帕司他等神经营养药物。患者应定期检测糖化血红蛋白，保持足部护理预防溃疡。
3、维生素B12缺乏症造血和神经系统必需的营养素缺乏时，会出现舌炎伴麻木感，可能伴随贫血症状。血清维生素B12检测可确诊。治疗需肌注维生素B12注射液，后期改为口服制剂如甲钴胺片。日常应增加动物肝脏、蛋奶等富含B12食物的摄入。
4、口腔灼口综合征更年期女性多见，表现为口腔黏膜烧灼感或麻木，但临床检查无器质性病变。可能与激素变化、口腔局部刺激物有关。治疗可采用氯硝西泮等调节神经敏感性的药物，避免辛辣食物刺激。保持口腔卫生，使用不含酒精的漱口水有助于缓解症状。
5、焦虑症精神紧张时可能出现口周及肢体感觉异常，常伴有心悸、出汗等自主神经症状。心理评估量表可辅助诊断。治疗以帕罗西汀等抗焦虑药物联合认知行为疗法为主。建议通过正念冥想、规律运动等方式缓解压力，保证充足睡眠。
出现口舌发麻症状时，建议记录发作频率和伴随症状，避免摄入过烫或刺激性食物。保持均衡饮食，适量补充B族维生素。若症状持续超过24小时或进行性加重，须立即就诊神经内科或口腔科。日常注意控制慢性病基础指标，戒烟限酒，定期进行口腔检查和神经系统评估。对于更年期女性或长期焦虑人群，可寻求专业心理支持。
口舌生疮可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、冰硼散、西瓜霜喷剂、西地碘含片、维生素B2片等药物。口舌生疮可能与口腔溃疡、疱疹性口炎、维生素缺乏、创伤性溃疡、免疫因素等有关，建议就医明确病因后针对性用药。
1、复方氯己定含漱液复方氯己定含漱液含葡萄糖酸氯己定和甲硝唑，适用于细菌感染引起的口腔黏膜炎症。该药能抑制口腔致病菌繁殖，缓解溃疡面红肿疼痛。使用时应避免吞咽，过敏体质者慎用。
2、冰硼散冰硼散由冰片、硼砂等组成，具有清热解毒作用，常用于心脾积热型口腔溃疡。药物直接喷洒于创面可促进黏膜修复，但孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。
3、西瓜霜喷剂西瓜霜喷剂含黄连、黄芩等成分，适用于热毒壅盛导致的口舌生疮。喷雾剂型能均匀覆盖溃疡面，减轻灼痛感。用药期间忌食辛辣刺激食物，避免加重黏膜损伤。
4、西地碘含片西地碘含片通过释放碘分子发挥杀菌作用，对疱疹病毒或细菌混合感染的口腔溃疡有效。含服时可能出现短暂刺激感，甲状腺疾病患者应咨询医生后使用。
5、维生素B2片维生素B2片用于治疗核黄素缺乏引起的口角炎或舌炎。该药参与黏膜细胞代谢，长期反复溃疡者可配合补充。过量服用可能导致尿液呈黄色，属正常现象。
日常需保持口腔清洁，进食后可用淡盐水漱口。饮食宜选择温凉流质或软食，避免过硬、过烫食物刺激创面。规律作息有助于增强免疫力，减少溃疡复发。若溃疡持续两周未愈或伴随发热、淋巴结肿大等症状，应及时到口腔黏膜科就诊排查白塞病等系统性疾病。
