肛瘘通常需要做肛门指检、肛门镜检查、磁共振成像、超声检查、瘘管造影等检查。肛瘘是肛管或直肠与肛门周围皮肤相通的异常管道，多由肛周脓肿破溃或切开引流后形成，主要表现为肛门周围反复流脓、疼痛、瘙痒等症状。
1、肛门指检肛门指检是肛瘘最基础的检查方法，医生通过戴手套的手指伸入肛门，触摸肛管和直肠下端，判断瘘管的位置、走向、深度以及内口的位置。肛门指检操作简单，无需特殊设备，能够初步评估肛瘘的严重程度，但准确性有限，对于复杂肛瘘或高位肛瘘可能无法完全明确。
2、肛门镜检查肛门镜检查可以直观观察肛管和直肠下段的黏膜情况，帮助发现内口的位置以及是否有炎症、溃疡等病变。肛门镜检查能够辅助诊断肛瘘，尤其对于内口位置不明确的患者有一定帮助，但无法显示瘘管的全程走行。
3、磁共振成像磁共振成像对软组织分辨率高，能够清晰显示肛瘘的走行、分支、内口位置以及与周围肌肉的关系，是诊断复杂肛瘘和高位肛瘘的金标准。磁共振成像无辐射，安全性高，但检查时间较长，费用相对较高，不适合体内有金属植入物的患者。
4、超声检查超声检查通过高频探头能够显示肛瘘的走行、内口位置以及周围组织的炎症情况，操作简便，费用较低，适合作为初步筛查手段。但超声检查受操作者经验影响较大，对于高位肛瘘或复杂肛瘘的诊断准确性不如磁共振成像。
5、瘘管造影瘘管造影是将造影剂注入瘘管后拍摄X线片，能够显示瘘管的走行、分支和内口位置，对诊断肛瘘有一定帮助。但瘘管造影操作较为复杂，患者可能感到不适，且存在辐射暴露，目前已逐渐被磁共振成像取代。
肛瘘患者日常应注意保持肛门清洁，便后用温水清洗，避免使用刺激性强的肥皂或洗剂。饮食上应多吃富含膳食纤维的食物如蔬菜水果、全谷物等，保持大便通畅，避免便秘或腹泻。避免久坐久站，适当进行提肛运动，促进局部血液循环。出现肛门不适症状时应及时就医，避免自行用药延误病情。肛瘘一般无法自愈，建议在医生指导下选择合适的治疗方案，必要时进行手术治疗。
肛瘘治疗需根据病情严重程度选择药物或手术，常用药物有头孢克肟分散片、甲硝唑片、马应龙麝香痔疮膏、康复新液、肛泰软膏等。肛瘘通常由肛周脓肿破溃后形成，表现为肛门周围反复流脓、疼痛，可能伴随发热等症状。
1、头孢克肟分散片头孢克肟分散片属于第三代头孢菌素类抗生素，适用于细菌感染引起的肛瘘急性发作。该药物通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，对革兰阴性菌和部分革兰阳性菌均有较好效果。使用期间可能出现胃肠道不适，肝肾功能不全者需慎用。
2、甲硝唑片甲硝唑片是硝基咪唑类抗菌药，针对厌氧菌感染导致的肛瘘效果显著。该药物可穿透微生物细胞膜干扰DNA合成，常用于混合感染的治疗。用药期间禁止饮酒，妊娠期妇女禁用，长期使用需监测神经系统不良反应。
3、马应龙麝香痔疮膏马应龙麝香痔疮膏为中成药外用制剂，含有人工麝香、冰片等成分，具有消肿止痛、活血散结的功效。适用于肛瘘伴发炎性水肿的情况，可直接涂抹于患处缓解症状。开放性创面慎用，过敏体质者可能出现皮肤刺激反应。
4、康复新液康复新液是美洲大蠊提取物制成的溶液，能促进创面愈合和组织修复。对于肛瘘术后或伴有创面渗出的患者，可采用湿敷或冲洗方式使用。该药物能增强局部免疫功能，但深部瘘管需配合其他治疗措施。
5、肛泰软膏肛泰软膏由地榆炭、五倍子等中药组成，具有收敛止血、清热解毒的作用。适用于肛瘘渗液较多的患者，可减少分泌物并形成保护膜。使用前需清洁患处，溃烂面积过大时应咨询
肛瘘患者除药物治疗外，需保持肛门清洁干燥，每日可用温水坐浴促进血液循环。饮食应避免辛辣刺激食物，多摄入高纤维食品预防便秘。急性期需卧床休息，慢性期可适当进行提肛运动。所有药物均需在医生指导下使用，复杂型肛瘘或反复发作者建议及时手术根治。术后需定期换药并监测伤口愈合情况，避免久坐久站造成局部压力过大。
