复禾问答 肿瘤外科

55岁女性处于肺腺癌晚期,综合治疗助其控制病情

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张楠
张楠 主任医师
济南市中心医院
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肌酐处于临界值需要引起重视,及时调整生活方式并监测肾功能。肌酐是反映肾功能的重要指标,临界值提示肾脏可能已存在轻度损伤,需通过饮食控制、适度运动和定期复查来评估肾功能变化。 1、肌酐临界值的原因:肌酐是肌肉代谢的产物,主要由肾脏排泄。当肾功能轻度受损时,肌酐清除率下降,血肌酐可能升高至临界值。常见原因包括慢性肾病早期、高血压、糖尿病肾病、药物性肾损伤等。遗传因素如多囊肾也可能导致肌酐升高。环境因素如长期接触重金属、化学物质可损伤肾脏。生理因素如老年人肾功能自然衰退、肥胖等都会影响肌酐水平。 2、饮食调整:低蛋白饮食可减轻肾脏负担,每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8g/kg。选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋、牛奶等。限制高磷食物如动物内脏、碳酸饮料的摄入。控制钠盐摄入,每日不超过5g。增加富含维生素的食物如新鲜蔬菜水果,补充足够的膳食纤维。 3、生活方式干预:适度运动如散步、游泳、太极拳等,每周3-5次,每次30分钟。保持充足睡眠,每晚7-8小时。戒烟限酒,避免过度劳累。控制体重,BMI维持在18.5-23.9之间。保持乐观心态,减轻心理压力。 4、药物治疗:在医生指导下,可使用改善肾功能的药物如肾衰宁胶囊、尿毒清颗粒等。控制基础疾病,如高血压患者使用降压药,糖尿病患者使用降糖药。必要时使用促红细胞生成素纠正贫血,补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。 5、定期监测:每3-6个月复查血肌酐、尿素氮、尿常规等指标。每年进行肾脏B超检查。记录每日尿量,观察尿液颜色和性状。如出现浮肿、乏力、食欲下降等症状及时就医。 肌酐处于临界值提示肾功能可能存在轻度损伤,需通过饮食调整、生活方式干预、药物治疗和定期监测等多方面措施来保护肾功能,延缓疾病进展,必要时及时就医进行专业治疗和评估。

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