肾结石可通过调整饮食、增加饮水量、药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式预防和治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、饮食因素、药物因素、遗传因素等原因引起。
1、调整饮食减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入，限制钠盐和动物蛋白的过量摄入。增加柑橘类水果的摄入有助于提高尿液中枸橼酸含量，抑制结石形成。每日钙摄入量建议维持在800-1200毫克，但需避免与草酸含量高的食物同时食用。
2、增加饮水量保持每日尿量在2000毫升以上可有效稀释尿液中的成石物质。建议分次饮用白开水，避免一次性大量饮水。夜间排尿后应及时补充水分，维持尿液比重低于1.010。特殊工种或高温环境工作者需额外增加500-1000毫升饮水量。
3、药物治疗枸橼酸氢钾钠颗粒可用于碱化尿液治疗尿酸结石，别嘌醇片适用于高尿酸血症患者。盐酸坦索罗辛缓释胶囊能促进输尿管结石排出，双氯芬酸钠栓可缓解肾绞痛症状。使用抗生素如左氧氟沙星片治疗合并感染时需严格遵医嘱。
4、体外冲击波碎石适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过高能冲击波将结石粉碎。治疗前需完善凝血功能检查，术后可能出现血尿、肾周血肿等并发症。需配合体位排石并复查影像学确认碎石效果，必要时需重复治疗。
5、经皮肾镜取石主要处理大于20毫米的鹿角形结石或体外碎石失败病例。手术需在超声引导下建立经皮肾通道，采用激光或气压弹道碎石。术后需留置肾造瘘管，监测出血和感染迹象。复杂性结石可能需分期手术或多通道联合治疗。
预防肾结石复发需长期保持均衡饮食和充足饮水，定期进行尿液分析和泌尿系超声检查。既往结石患者建议每3-6个月复查一次，监测尿pH值和结晶成分。日常可记录排尿日记，观察尿液颜色和沉淀物情况。突发腰痛伴血尿时应及时就医，避免延误急性梗阻的处理时机。运动方面建议保持规律的中等强度锻炼，但需避免高温环境下剧烈运动导致的脱水。
