脑积水术后需注意伤口护理、体位管理、症状监测、药物使用及康复训练等方面。术后护理不当可能影响恢复效果，甚至导致并发症。
1、伤口护理术后需保持头部伤口清洁干燥，避免沾水或抓挠。定期更换敷料，观察有无红肿、渗液等感染迹象。若出现发热或伤口疼痛加剧，应及时就医。术后短期内避免洗头，待医生确认愈合情况后再恢复日常清洁。
2、体位管理术后早期需保持头部抬高15-30度，以促进脑脊液引流。避免突然低头或剧烈转头动作，防止分流管移位。睡眠时选择侧卧或半卧位，减少平躺时间。下床活动需家属协助，防止跌倒。
3、症状监测密切观察头痛、呕吐、意识模糊等颅内压增高症状。定期测量头围婴幼儿患者，记录肢体活动及语言功能变化。若出现嗜睡、抽搐或视力障碍，需立即复查CT或MRI。长期随访中需关注分流管功能是否正常。
4、药物使用严格遵医嘱服用抗生素预防感染，不可自行调整剂量。使用甘露醇等脱水药物时需监测电解质平衡。止痛药物应按时服用而非按需服用，避免疼痛加剧影响恢复。禁止使用阿司匹林等影响凝血功能的药物。
5、康复训练术后早期可进行肢体被动活动，逐步过渡到主动训练。语言障碍者需专业言语康复治疗。认知功能训练可通过记忆游戏、阅读等方式循序渐进。康复过程中避免过度疲劳，训练强度需与医生沟通后确定。
脑积水术后饮食宜清淡易消化，适当增加优质蛋白和维生素摄入，如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等。避免高盐、高脂食物，控制饮水量以防颅内压波动。术后3个月内禁止剧烈运动或重体力劳动，可进行散步等低强度活动。定期复查头部影像学及分流管功能评估，建立长期随访计划。家属需学习基本护理技能，帮助患者记录日常症状变化。心理疏导同样重要，可通过专业咨询缓解术后焦虑情绪。
小儿脑积水的早期症状包括头围异常增大、前囟门膨隆以及眼球下视。
头围异常增大是小儿脑积水最常见的早期表现，患儿头围增长速度明显超过同龄儿童，家长可通过定期测量头围发现异常。前囟门膨隆表现为头顶部前囟门区域饱满甚至隆起，触摸时有紧绷感，哭闹时膨隆可能加重。眼球下视又称落日征，患儿双眼球向下偏移，上方巩膜显露，这种眼部特征在仰卧位时更为明显。
小儿脑积水可能与先天性导水管狭窄、颅内出血后粘连、颅内感染等因素有关。建议家长定期监测患儿头围变化，发现异常及时就医，通过头颅超声或核磁共振检查明确诊断。
