复禾问答 肝病科

有慢性肝炎能要孩子吗

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王俊宏
王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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慢性肝炎不一定是乙肝,乙肝是慢性肝炎的一种常见类型。慢性肝炎是肝脏长期炎症损伤的总称,可能由多种原因引起,乙肝病毒是其中之一。治疗慢性肝炎需根据具体病因和肝功能损伤程度进行个性化干预。 1、乙肝病毒感染:乙肝病毒HBV是导致慢性肝炎的主要原因之一。乙肝病毒通过血液、体液传播,长期感染可能导致肝硬化甚至肝癌。治疗方法包括抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等,定期监测肝功能并进行抗病毒治疗是关键。 2、丙肝病毒感染:丙型肝炎病毒HCV也是慢性肝炎的常见病因。与乙肝不同,丙肝主要通过血液传播。目前丙肝可通过直接抗病毒药物DAAs如索磷布韦、格卡瑞韦等治愈,早期治疗可显著降低肝硬化风险。 3、酒精性肝炎:长期过量饮酒会损害肝细胞,引发慢性肝炎。戒酒是最根本的干预措施,同时需进行营养支持治疗,补充维生素B族、叶酸等,必要时使用护肝药物如水飞蓟素、N-乙酰半胱氨酸等。 4、非酒精性脂肪性肝炎NASH:与肥胖、代谢综合征密切相关的慢性肝炎类型。通过改善生活方式,控制体重,减少高脂肪、高糖饮食,增加有氧运动如快走、游泳、骑自行车等,可有效缓解症状。药物治疗包括维生素E、二甲双胍等。 5、药物性肝炎:长期使用某些药物如抗生素、抗结核药、解热镇痛药等可能引发慢性肝炎。需及时停用可疑药物,并使用护肝药物如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等,促进肝细胞修复。 慢性肝炎的治疗需综合考虑病因、病情严重程度及患者的个体差异。早期诊断和科学干预是改善预后的关键,定期体检和肝功能检查有助于及时发现并处理问题,避免肝炎进展为肝硬化或肝癌。

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