糖尿病肾病五期患者的生存期受多种因素影响，通常需要综合治疗与严格护理。糖尿病肾病五期是慢性肾脏病的终末期，可能出现水肿、贫血、电解质紊乱等症状，需通过控制血糖血压、限制蛋白摄入、透析或肾移植等方式干预。
糖尿病肾病五期患者通过规范治疗和科学护理可延长生存期。血糖控制是核心环节，需每日监测并调整胰岛素用量，避免血糖波动加重肾脏负担。血压管理同样关键，建议维持在130/80毫米汞柱以下，常用降压药包括缬沙坦胶囊、氨氯地平片等。饮食需严格限制蛋白质摄入量，每日每公斤体重不超过0.6克，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。水分摄入应根据尿量调整，每日液体入量控制在尿量加500毫升以内。定期检查血肌酐、尿素氮、血钾等指标，及时纠正电解质失衡。
终末期糖尿病肾病患者需根据病情选择肾脏替代治疗。血液透析每周需进行2-3次，可清除体内代谢废物但可能引发低血压或感染。腹膜透析更适合部分患者，可居家操作但需注意导管护理。肾移植能显著改善生活质量，但需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。合并心血管疾病患者需加强心功能监测，控制血脂水平。感染预防尤为重要，应按时接种疫苗并避免接触传染源。
糖尿病肾病五期患者需建立规律作息，保证充足睡眠但避免长时间卧床。适度活动如散步、太极拳有助于改善心肺功能，运动强度以不感到疲劳为宜。保持皮肤清洁干燥，特别是足部护理要预防溃疡发生。心理疏导不可忽视，家属应给予情感支持，必要时寻求专业心理咨询。严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或停药。出现恶心呕吐、呼吸困难等症状时需立即就医。
糖尿病肾病的症状主要有蛋白尿、水肿、高血压、贫血、肾功能减退等。糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一，早期可能无明显症状，随着病情进展逐渐出现上述表现。
1、蛋白尿蛋白尿是糖尿病肾病早期的主要表现，初期可能仅表现为微量白蛋白尿，随着病情进展逐渐发展为大量蛋白尿。蛋白尿可能与肾小球滤过膜损伤有关，通常表现为尿液泡沫增多。患者可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、贝那普利片、黄葵胶囊等药物控制蛋白尿。
2、水肿水肿多出现在糖尿病肾病中晚期，可能与大量蛋白尿导致低蛋白血症有关，通常表现为双下肢凹陷性水肿，严重时可出现全身水肿。患者可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂缓解水肿症状。
3、高血压高血压是糖尿病肾病常见的伴随症状，可能与肾脏排钠功能受损有关，通常表现为头晕、头痛等症状。患者可遵医嘱使用氨氯地平片、厄贝沙坦片等降压药物控制血压。
4、贫血贫血多出现在糖尿病肾病晚期，可能与肾脏促红细胞生成素分泌减少有关，通常表现为面色苍白、乏力等症状。患者可遵医嘱使用重组人促红素注射液、琥珀酸亚铁片等药物治疗贫血。
5、肾功能减退肾功能减退是糖尿病肾病终末期的表现，可能与肾小球硬化、肾小管间质纤维化有关，通常表现为血肌酐升高、肾小球滤过率下降。患者可能需要接受血液透析或腹膜透析等肾脏替代治疗。
糖尿病肾病患者应注意低盐低脂优质蛋白饮食，控制每日蛋白质摄入量，避免加重肾脏负担。同时应定期监测血糖、血压、尿蛋白等指标，遵医嘱规范用药。适当进行散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈运动。保持规律作息，避免过度劳累，戒烟限酒。如出现症状加重或新发症状，应及时就医调整治疗方案。
