输尿管结石疼痛可能与结石移动刺激输尿管、输尿管痉挛以及继发感染有关。
输尿管结石在移动过程中会摩擦输尿管黏膜，导致局部机械性刺激和黏膜损伤，从而引发剧烈疼痛。这种疼痛常表现为突发性腰部或下腹部绞痛，可向会阴部放射。输尿管为排出结石会发生强烈痉挛，进一步加重疼痛程度。若结石停留时间较长，可能引起尿路梗阻并继发细菌感染，此时除疼痛外还可出现发热、尿频尿急等尿路刺激症状。临床常用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状。
建议患者疼痛发作时卧床休息，适当增加饮水量促进结石排出，避免剧烈运动加重症状，并及时就医进行超声或CT检查明确结石位置与大小。
输尿管结石碎石后需要注意多饮水、调整饮食结构、观察排尿情况等。
碎石后每日饮水量建议达到2000-3000毫升，均匀分配在白天时段，有助于促进碎石排出。避免饮用浓茶、咖啡等可能增加结石风险的饮品。饮食上需限制高草酸食物如菠菜、竹笋，减少动物内脏等高嘌呤食物摄入，适当控制钠盐用量。钙质摄入建议通过乳制品等食物补充，无须刻意低钙饮食。排尿时需观察是否出现碎石颗粒，记录尿量变化及疼痛部位。若出现持续发热、严重血尿或排尿困难，需及时复诊。术后1周内避免剧烈运动，可进行散步等轻度活动促进排石。
碎石后2-3天需复查超声确认排石效果，遵医嘱使用排石药物如尿石通丸、肾石通颗粒等，并定期随访监测肾功能。
