外耳道口长包伴按压疼痛可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、外耳道疖肿、淋巴结炎或局部外伤引起。常见处理方法包括局部消毒、抗生素软膏外用、热敷缓解、避免挤压及必要时就医引流。
1、毛囊炎：
外耳道皮肤毛囊细菌感染可形成红色丘疹，伴压痛和局部发热。金黄色葡萄球菌是常见致病菌，挖耳或潮湿环境易诱发。初期可用碘伏消毒，涂抹莫匹罗星软膏等外用抗生素。保持耳部干燥，避免抓挠以防扩散。
2、皮脂腺囊肿：
皮脂腺导管阻塞导致分泌物潴留形成囊肿，继发感染时出现红肿热痛。囊肿较硬且与皮肤粘连，可能排出豆腐渣样内容物。未感染时可观察，感染期需口服头孢类抗生素，反复发作者需手术切除。
3、外耳道疖肿：
外耳道软骨部毛囊深部感染形成局限性脓肿，疼痛剧烈且可能放射至同侧头部。常伴耳屏压痛和耳廓牵拉痛。早期热敷促进成熟，已化脓需切开引流，配合口服阿莫西林克拉维酸钾控制感染。
4、淋巴结炎：
耳周淋巴结对邻近组织炎症反应性肿大，质地较韧且有触痛。多继发于中耳炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。治疗需针对原发病，局部可敷贴消肿止痛膏药，伴随发热需血常规检查判断是否需系统性抗生素治疗。
5、局部外伤：
挖耳勺划伤或耳机摩擦可能导致皮肤破损后形成血肿或炎性包块。创面易继发感染形成脓疱。处理需清洁伤口后涂抹多粘菌素B软膏，避免沾水。合并软骨暴露或持续渗液需耳鼻喉科处理。
日常需避免使用尖锐物品掏耳，游泳时佩戴耳塞防止进水。耳部出现包块时禁止自行挑破，观察是否伴随听力下降、发热等症状。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素C增强免疫力。包块持续增大、疼痛加剧或伴随面部肿胀需及时就诊排除恶性病变，耳部理疗如超短波治疗可促进炎症吸收。
耳朵洞口处按压疼痛多数由轻微炎症或外伤引起，通常不严重。常见原因有外耳道炎、毛囊感染、耵聍栓塞、局部外伤或颞下颌关节紊乱。
1、外耳道炎：
外耳道皮肤或软骨部感染是最常见原因，表现为局部红肿热痛，可能伴随渗液。需保持耳道干燥，避免掏耳，医生可能开具氧氟沙星滴耳液等抗生素治疗。
2、毛囊感染：
耳廓或外耳道毛囊细菌感染形成疖肿，触痛明显且可能有黄色脓头。早期可热敷促进化脓，严重时需切开引流，避免自行挤压以防感染扩散。
3、耵聍栓塞：
耳垢堆积压迫外耳道皮肤引发疼痛，常伴耳闷、听力下降。建议使用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生专业清理，切忌用硬物掏挖以免损伤耳道。
4、局部外伤：
掏耳工具划伤、耳机摩擦或外力撞击导致皮肤破损，疼痛多为锐痛且局限。需消毒处理伤口，防止继发感染，愈合期间避免耳道进水。
5、颞下颌关节紊乱：
关节位置临近外耳道，炎症或错位可能放射至耳周疼痛，常伴张口弹响。可通过热敷、咀嚼软食缓解，严重者需口腔科进行咬合矫正治疗。
日常应注意避免频繁掏耳或佩戴入耳式耳机，游泳时使用防水耳塞。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。若疼痛持续超过3天、出现流脓、发热或听力明显下降，需及时耳鼻喉科就诊排除中耳炎、带状疱疹等严重疾病。耳部不适期间可适当补充维生素C增强免疫力，避免熬夜等降低抵抗力的行为。
