膝盖内侧按压疼痛可能由内侧副韧带损伤、半月板撕裂、骨关节炎、滑囊炎或鹅足滑囊炎引起。
1、内侧副韧带损伤：
内侧副韧带位于膝关节内侧，过度扭转或外力撞击可能导致韧带拉伤或撕裂。表现为局部压痛、肿胀，膝关节稳定性下降。轻度损伤可通过冰敷、支具固定缓解，重度撕裂需关节镜手术修复。
2、半月板撕裂：
内侧半月板在膝关节旋转时易发生撕裂，常见于运动损伤或退行性病变。典型症状包括关节交锁、弹响及特定角度疼痛。核磁共振可明确诊断，部分病例需关节镜下半月板成形术。
3、骨关节炎：
膝关节内侧间室退变会导致软骨磨损、骨赘形成，按压时刺激周围神经引发疼痛。晨僵、活动后加重是典型特征。治疗包括关节腔注射玻璃酸钠、口服氨基葡萄糖等软骨保护剂。
4、滑囊炎：
内侧滑囊因反复摩擦或感染发生炎症，表现为局限性压痛包块。常见于长期跪姿工作者，超声检查可确诊。急性期需制动配合非甾体抗炎药，化脓性感染需穿刺引流。
5、鹅足滑囊炎：
缝匠肌、股薄肌和半腱肌肌腱附着处的滑囊发炎，好发于跑步爱好者。疼痛位于胫骨内侧上方2-3厘米处，上下楼梯时加重。治疗以体外冲击波和肌腱拉伸训练为主。
日常应注意控制体重减轻关节负荷，避免爬山、深蹲等加重膝盖压力的动作。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，运动前后充分热身并佩戴护膝。饮食可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果，补充维生素D促进钙吸收。疼痛持续超过两周或伴随关节肿胀、发热时，需及时排查类风湿性关节炎等全身性疾病。
