小孩咳嗽晚上比白天严重,通常与夜间呼吸道分泌物增多、体位变化以及环境因素有关。治疗上可通过调整睡姿、保持空气湿润、使用药物缓解症状。夜间咳嗽加重的原因包括平躺时呼吸道分泌物不易排出,空气干燥刺激呼吸道,以及夜间迷走神经兴奋导致气道敏感性增加。针对这些原因,可以采取以下措施:1. 调整睡姿,将头部垫高,有助于减少分泌物对呼吸道的刺激;2. 使用加湿器保持室内湿度在40%-60%,避免空气过于干燥;3. 睡前服用止咳药物如右美沙芬或抗组胺药如氯雷他定,缓解咳嗽症状。注意避免接触过敏原,如尘螨、宠物毛发等,减少夜间咳嗽的诱因。如果咳嗽持续不缓解或伴有发热、呼吸困难等症状,应及时就医,排除肺炎、哮喘等严重疾病的可能性。通过以上方法,可以有效缓解小孩夜间咳嗽加重的症状,改善睡眠质量。