妈妈是O型血、爸爸是B型血时，孩子的血型可能是O型或B型。血型遗传遵循ABO血型系统规律，由父母双方各提供一个等位基因组合决定。
根据孟德尔遗传规律，O型血的基因型为OO，B型血的基因型可能是BB或BO。若父亲为BB基因型，孩子将继承父亲的B基因和母亲的O基因，表现为B型血。若父亲为BO基因型，孩子有50％概率继承B基因表现为B型血，50％概率继承O基因表现为O型血。血型遗传不涉及显隐性完全覆盖，仅表现为共显性或隐性表达。
血型检测需通过专业医疗机构的血清学试验确认，新生儿溶血病风险与父母血型相关。建议孕期进行产前血型抗体筛查，出生后可通过脐带血或外周血检测明确婴儿血型。日常无需因血型差异过度担忧，但需注意O型血母亲若孕育B型血胎儿时，存在发生ABO溶血反应的可能性，需遵医嘱监测。
