超过26周岁的女性仍可接种HPV疫苗,但需根据疫苗类型和接种史选择适宜方案。目前国内批准的HPV疫苗主要有双价、四价和九价三种,其中九价疫苗的适用年龄已扩展至9-45周岁女性。
对于此前未完成全程接种者,可直接补种剩余剂次。若从未接种过HPV疫苗,26周岁以上女性可选择九价疫苗完成三剂接种,或选择双价/四价疫苗。九价疫苗需在0、2、6月各接种一剂,双价疫苗采用0、1、6月接种程序,四价疫苗与九价接种时间相同。接种前无须进行HPV检测,但需排除妊娠期、急性感染期等禁忌情况。疫苗对已感染的HPV亚型预防效果有限,但仍可预防其他未感染亚型。
建议接种后留观30分钟,出现局部红肿疼痛可冷敷处理。接种期间应避免剧烈运动、饮酒及辛辣饮食。即使完成疫苗接种,仍需定期进行宫颈癌筛查。30岁以上女性建议每3-5年联合开展HPV检测和TCT检查。日常注意性卫生防护,保持规律作息,适当补充富含维生素A、E的食物如胡萝卜、坚果等有助于增强免疫力。
17岁一般可以接种第三针疫苗,但需根据疫苗种类和个体健康状况决定。
新冠疫苗第三针作为加强针,适用于完成基础免疫程序后的人群。我国现行政策允许12岁以上人群接种新冠疫苗加强针,17岁青少年在完成前两剂灭活疫苗或一剂腺病毒载体疫苗基础免疫后,间隔6个月以上可接种第三针。接种前需确认无急性疾病发作期、无严重过敏史等禁忌证,且需监护人签署知情同意书。部分特殊疫苗如HPV疫苗的接种程序需遵循说明书推荐年龄,17岁可能已超过部分剂次的适用年龄范围。
存在免疫缺陷疾病、正在使用免疫抑制剂或近期接受过其他疫苗接种的青少年,需由医生评估后调整接种方案。对疫苗成分严重过敏或既往接种后出现严重不良反应者不宜接种。发热期间或慢性疾病急性发作期应暂缓接种。
建议接种前如实告知医务人员健康状况和用药史,接种后留观30分钟。保持接种部位清洁干燥,避免剧烈运动,出现持续高热或严重不适及时就医。日常仍需做好戴口罩、勤洗手等防护措施。