四个多月的宝宝一趴下就尿尿可能与生理性反射、膀胱容量小、尿布刺激、泌尿系统感染、神经发育未完善等因素有关。建议家长观察排尿频率和尿液性状，必要时就医排查病理因素。
1、生理性反射婴儿在俯卧位时可能因腹部受压触发排尿反射，属于正常生理现象。此时排尿量较少且无伴随症状，家长无须过度干预，只需及时更换尿布保持会阴清洁。
2、膀胱容量小四月龄婴儿膀胱容积约30-50毫升，储存能力有限。趴卧姿势可能增加腹压促使排尿，每日排尿可达10-20次。随着月龄增长，膀胱肌层逐渐发育后症状会自然缓解。
3、尿布刺激尿布过紧或材质粗糙可能摩擦会阴部皮肤，诱发条件反射性排尿。建议选择透气柔软的尿布，并避免包裹过紧。排尿后需用温水清洗，预防尿布皮炎。
4、泌尿系统感染若伴随发热、尿液浑浊或排尿哭闹，需警惕尿路感染。常见病原体为大肠埃希菌，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等药物治疗，同时保持充足水分摄入。
5、神经发育未完善婴儿骶髓排尿中枢尚未完全成熟，体位改变可能干扰神经信号传导。通常6个月后逐渐建立自主排尿控制，期间家长可通过把尿训练帮助建立排尿规律。
日常需记录宝宝排尿时间与姿势的关系，选择吸水性好的尿布并及时更换。哺乳期母亲应保持饮食清淡，避免摄入刺激性食物。若出现排尿异常持续3天以上或伴随其他症状，建议儿科就诊进行尿常规和泌尿系统超声检查。护理时注意动作轻柔，避免频繁变换体位刺激排尿反射。
