儿童哮喘的确诊需要进行肺功能测试、过敏原检测和胸部X光检查。肺功能测试通过测量呼气流量和肺活量评估气道阻塞程度，过敏原检测帮助识别诱发哮喘的物质，胸部X光检查排除其他肺部疾病。
1、肺功能测试是诊断儿童哮喘的关键检查，常用方法包括峰流速测定和肺活量测定。峰流速测定使用便携式峰流速仪，患儿每日早晚各测量一次，记录数据变化，持续监测2-3周。肺活量测定在医疗机构进行，患儿深吸气后用力呼气，仪器记录呼气流量和肺活量，评估气道阻塞程度和肺功能状态。
2、过敏原检测有助于明确哮喘诱发因素，常用方法包括皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测。皮肤点刺试验在患儿前臂内侧进行，使用不同过敏原提取液点刺皮肤，15-20分钟后观察皮肤反应，判断过敏原种类。血清特异性IgE检测通过采集静脉血，检测血清中针对特定过敏原的IgE抗体水平，明确过敏原类型和致敏程度。
3、胸部X光检查用于排除其他肺部疾病，如肺炎、肺结核等。患儿站立位拍摄正位和侧位胸片，医生通过观察肺部影像，判断是否存在肺部感染、肺不张、气胸等病变。对于长期反复发作的哮喘患儿，胸部X光检查还可以评估是否存在支气管扩张等慢性改变。
儿童哮喘的确诊需要综合多种检查方法，肺功能测试评估气道阻塞程度，过敏原检测明确诱发因素，胸部X光检查排除其他肺部疾病。家长应配合医生完成相关检查，明确诊断后制定个体化治疗方案，包括药物治疗、环境控制和健康教育，帮助患儿有效控制哮喘症状，提高生活质量。定期随访和复查，根据病情变化调整治疗方案，预防哮喘急性发作和并发症发生。
