五苓散的使用时间已经超过1800年，最早记载于东汉张仲景所著的伤寒杂病论。五苓散是一种传统中药方剂，主要由茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝等药材组成，具有利水渗湿、温阳化气的功效，常用于治疗水湿内停引起的水肿、小便不利等症状。
五苓散作为中医经典方剂，其历史可追溯至东汉末年，至今仍在临床广泛应用。该方剂遵循中医辨证论治原则，通过调节体内水液代谢平衡发挥作用。历代医家对五苓散的应用不断拓展，从最初治疗太阳病蓄水证，逐渐发展用于多种水湿停滞相关病症。现代药理研究表明，五苓散中的活性成分如茯苓多糖、泽泻醇等具有利尿、抗炎、调节免疫等作用。在临床使用中，五苓散常根据患者具体症状进行加减配伍，如兼有表证者可加麻黄，兼气虚者可加黄芪等。五苓散作为处方药物，须在中医师辨证指导下使用，阴虚津亏者慎用，服药期间应避免食用生冷油腻食物。
使用五苓散时应注意观察身体反应，如出现口干、心悸等不适症状应及时咨询医师。日常生活中可配合低盐饮食、适量运动等方式辅助改善水湿症状。建议在专业中医师指导下规范用药，避免自行长期服用或随意更改剂量，孕妇、哺乳期妇女及儿童等特殊人群使用前更需谨慎评估。
三甲散的毒性强度需结合具体成分和使用剂量综合评估，其毒性反应可能从轻微胃肠刺激到严重神经系统损害不等。三甲散通常指由雄黄、朱砂等含砷/汞矿物中药组成的复方制剂，传统用于皮肤病或惊风治疗，但现代医学已明确其重金属毒性风险。
含砷化合物可能引发恶心呕吐、腹痛腹泻等急性胃肠反应，长期接触会导致皮肤色素沉着、角化过度及周围神经病变。朱砂中的汞成分可透过血脑屏障，造成震颤、失眠、记忆力减退等中枢神经损害，严重时诱发肾小管坏死或肝功能异常。部分患者使用后可能出现皮疹瘙痒、口腔黏膜溃烂等过敏反应。传统炮制工艺虽能降低部分毒性，但无法完全消除重金属蓄积风险，孕妇及肝肾功能不全者禁用。
当前我国药典已严格限制此类含重金属中药的临床使用，正规医疗机构基本不再开具三甲散制剂。出现中毒症状需立即停用并就医，急性期可采用二巯丙磺酸钠等重金属解毒剂，配合血液净化治疗。日常应避免使用成分不明的传统散剂，皮肤病或惊厥等症状建议选择现代医学治疗方案。
使用含重金属中药前必须由中医师进行风险评估，定期监测尿砷尿汞等生物标志物。服药期间出现头晕乏力、尿量减少等症状应立即就医，避免同时食用海鲜等富含硫氨基酸的食物以免加重毒性。所有传统中药都应在专业医师指导下规范使用，不可轻信民间偏方自行配药。
