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肚子左边疼是怎么回事

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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女性左边肚子疼可能与盆腔炎、肠易激综合征、卵巢囊肿、泌尿系统结石、结肠炎等原因有关,可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。左边肚子疼通常由感染、炎症、结构异常等因素引起,表现为下腹隐痛、绞痛或胀痛等症状。

1、盆腔炎

盆腔炎多由细菌上行感染引起,常见症状为左下腹持续性疼痛伴白带异常。可能与不洁性生活、术后感染等因素有关。急性期需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素治疗,慢性疼痛可配合妇科千金片调理。患者需避免劳累并保持会阴清洁。

2、肠易激综合征

肠道功能紊乱可能导致左下腹阵发性绞痛,排便后多缓解。发病与精神压力、饮食刺激相关,症状包括腹胀与排便习惯改变。可遵医嘱服用马来酸曲美布汀片调节肠道蠕动,配合双歧杆菌三联活菌胶囊改善菌群。建议记录饮食日志并规律作息。

3、卵巢囊肿

左侧卵巢囊肿扭转或破裂时引发突发锐痛,可能伴随月经紊乱。超声检查可确诊,生理性囊肿通常观察随访,病理性囊肿如直径超过5厘米需行腹腔镜下囊肿剔除术。疼痛发作时应立即卧床休息,避免剧烈运动加重出血风险。

4、泌尿系统结石

左侧输尿管结石可产生放射性绞痛,疼痛常向会阴部放射,可能伴有血尿。结石小于6毫米时可遵医嘱服用排石颗粒配合多饮水,剧烈疼痛需使用消旋山莨菪碱片解痉。每日饮水量应保持2000毫升以上,减少高草酸食物摄入。

5、结肠炎

溃疡性结肠炎等慢性炎症会导致左下腹隐痛伴黏液血便,发病与免疫异常相关。急性期需用美沙拉嗪肠溶片控制炎症,严重时采用注射用英夫利西单抗治疗。饮食应选择低渣易消化食物,避免奶制品及辛辣刺激加重肠黏膜损伤。

女性出现持续或加重的左侧腹痛应及时就医,完善超声、尿常规等检查明确病因。日常生活中需注意腹部保暖,经期避免生冷饮食,保持适度运动促进盆腔血液循环。疼痛发作时可尝试热敷缓解,但禁止自行服用止痛药掩盖病情。定期妇科检查有助于早期发现卵巢及子宫病变。

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