肾结石掉在输尿管可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、手术治疗等方式处理。肾结石嵌顿在输尿管通常由代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起，可能伴随剧烈腰痛、血尿、排尿困难等症状。
1、大量饮水每日饮水量需达到2000-3000毫升，有助于增加尿量冲刷输尿管。可适量饮用柠檬水等碱性饮品，但避免浓茶或碳酸饮料。排尿时建议主动跳跃运动，利用重力促进结石下移。该方法适用于直径小于5毫米的结石，若出现发热需立即就医。
2、药物排石可在医生指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管，配合双氯芬酸钠栓缓解疼痛。碳酸氢钠片可碱化尿液溶解尿酸结石，枸橼酸氢钾钠颗粒能预防新结石形成。用药期间需监测肾功能，禁止自行调整剂量。
3、体外冲击波碎石适用于直径5-10毫米的输尿管上段结石，通过X线定位后发射冲击波将结石粉碎。术前需完善凝血功能检查，术后可能出现血尿或肾绞痛。需重复进行2-3次治疗者间隔时间应超过7天，孕妇及出血体质者禁用该疗法。
4、输尿管镜取石采用输尿管硬镜或软镜经尿道进入，配合钬激光将结石击碎取出。适用于中下段输尿管结石，尤其合并息肉或狭窄者。术后需留置双J管2-4周，可能出现膀胱刺激症状。需预防性使用左氧氟沙星片等抗生素防止感染。
5、手术治疗开放手术仅适用于合并严重肾积水、脓肾或输尿管畸形的病例。腹腔镜输尿管切开取石创伤较小，但需全身麻醉。术后需保持引流管通畅，监测尿量变化。长期随访需定期复查泌尿系超声，预防结石复发。
日常应控制每日钠摄入量低于5克，避免动物内脏等高嘌呤食物。可适量补充维生素B6片预防草酸钙结石，但禁用维生素C制剂。建议每周进行3-5次有氧运动，保持体重指数在18.5-23.9之间。出现持续腰痛、无尿或寒战高热时须急诊处理，延误治疗可能导致肾功能永久损伤。
肾结石7毫米掉入输尿管后，通过多喝水通常需要1-4周排出，具体时间与结石位置、输尿管狭窄程度及个人体质有关。
输尿管存在三个生理性狭窄部位，结石在通过时可能因局部卡顿延长排出时间。若结石位于输尿管上段，因空间相对较宽，可能1-2周内随尿液冲刷移动至膀胱。中段狭窄处阻力增大，排出时间可能延长至2-3周。下段接近膀胱出口时，若结石表面光滑且直径未超过输尿管最小内径，多数在3-4周内可排出。每日饮水量建议超过2000毫升，增加尿流速度有助于推动结石移动。适当跳跃运动可借助重力作用促进结石下行。
若出现持续剧烈腰痛、血尿、发热或排尿困难，提示可能发生输尿管梗阻或感染，需及时就医。体外冲击波碎石或输尿管镜取石可作为备选方案。复查泌尿系超声可动态观察结石位置变化，避免盲目等待延误治疗。
