肚胀可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道菌群失调、肠梗阻、腹水等原因引起。肚胀通常表现为腹部膨隆、按压有弹性感、伴随嗳气或排气增多等症状，可通过调整饮食、药物治疗、手术干预等方式缓解。
1、饮食不当短时间内摄入过多产气食物如豆类、碳酸饮料等，或进食过快导致空气吞咽过多，可能引起暂时性肚胀。这类情况通常无须特殊治疗，建议减少易产气食物摄入，餐后适当散步帮助胃肠蠕动。若伴随腹泻或呕吐，可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、乳酸菌素片等调节肠道菌群。
2、胃肠功能紊乱长期精神紧张或作息不规律可能导致胃肠动力异常，表现为餐后饱胀、早饱感。可能与胃排空延迟或肠道痉挛有关，通常需结合胃肠镜检查排除器质性疾病。可遵医嘱使用多潘立酮片促进胃动力，或匹维溴铵片缓解肠道痉挛，同时需保持规律作息与情绪稳定。
3、肠道菌群失调长期使用抗生素或高脂饮食可能破坏肠道微生态平衡，导致食物发酵产气增多。患者常伴有大便性状改变，可通过粪便检测确认。治疗需停用不必要的抗生素，补充酪酸梭菌活菌胶囊、地衣芽孢杆菌活菌颗粒等益生菌制剂，并增加膳食纤维摄入。
4、肠梗阻腹部手术后粘连、肿瘤压迫或肠套叠等机械性因素可能导致肠内容物通过受阻，表现为肚胀进行性加重、停止排便排气。腹部CT可明确诊断，完全性梗阻需紧急手术解除梗阻，部分性梗阻可尝试禁食、胃肠减压联合注射用生长抑素保守治疗。
5、腹水肝硬化、心力衰竭或恶性肿瘤等疾病可能导致腹腔内液体异常积聚。肚胀多呈对称性膨隆，移动性浊音阳性，超声检查可定量评估。治疗需针对原发病，如肝硬化患者需限制钠盐摄入并使用呋塞米片利尿，恶性腹水可能需要腹腔穿刺引流联合顺铂注射液灌注治疗。
日常需避免暴饮暴食，减少洋葱、红薯等易产气食物摄入，餐后30分钟内避免平卧。适当进行腹部顺时针按摩促进肠蠕动，若肚胀持续超过3天或伴随剧烈腹痛、呕血等症状应立即就医。慢性肚胀患者建议定期进行胃肠镜或腹部影像学检查，排除潜在器质性疾病。
