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放射性碘治疗会不会痛苦

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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碘海醇外渗后应立即停止注射并抬高患肢,局部冷敷可减轻肿胀,严重者需就医处理。碘海醇是造影检查常用药物,外渗可能引起皮肤炎症或组织损伤。

碘海醇外渗后首先需停止药物继续注入,避免加重局部组织损伤。抬高患肢有助于减少局部水肿和药物扩散。早期冷敷能收缩血管,减缓药物吸收并减轻疼痛,每次冷敷15-20分钟,间隔1-2小时重复进行。观察外渗部位皮肤颜色、温度和感觉变化,若出现苍白、青紫或麻木需警惕缺血性损伤。轻度外渗通常24-48小时可自行缓解,期间保持皮肤清洁干燥。

当外渗量较大或出现皮肤水疱、溃疡等严重反应时,需及时就医。医生可能采用透明质酸酶局部封闭促进药物扩散,或使用硫酸镁湿敷减轻炎症。合并感染时需外用莫匹罗星软膏等抗生素治疗。极少数情况下可能需手术清创处理坏死组织。糖尿病患者或外周循环障碍者更易发生严重并发症,应密切监测。

碘海醇外渗后48小时内避免热敷或按摩,防止加重炎症反应。恢复期可适当活动肢体促进血液循环,但避免剧烈运动。日常注意保护血管,造影前告知医生既往静脉穿刺困难史。若外渗部位持续疼痛、肿胀或出现发热,应立即返院复查。

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