早晨起床口里有血可能与牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡、鼻咽部出血、血液系统疾病等因素有关。口腔出血通常表现为牙龈红肿、黏膜破损、痰中带血等症状，需结合具体病因采取针对性处理。
1、牙龈炎牙龈炎是牙龈组织的慢性炎症，多因牙菌斑堆积刺激牙龈导致。患者常出现刷牙出血、牙龈颜色暗红、口腔异味等症状。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、甲硝唑口腔粘贴片等药物控制感染。日常需采用巴氏刷牙法，定期进行超声波洁牙。
2、牙周炎牙周炎是牙龈炎进展后的深层牙周组织破坏，与牙结石刺激、吸烟等因素相关。典型症状包括牙龈萎缩、牙齿松动、晨起唾液中混有血丝等。治疗需配合龈下刮治术，必要时使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片等药物。长期维护需每3-6个月进行专业牙周护理。
3、口腔溃疡口腔溃疡发作时黏膜破损可导致渗血，常见于维生素缺乏、免疫力下降或机械损伤后。溃疡表面呈黄白色凹陷，伴有明显疼痛感。可选用重组人表皮生长因子凝胶、地塞米松贴膜、西瓜霜喷剂促进愈合。避免进食辛辣刺激食物，保持口腔酸碱平衡。
4、鼻咽部出血夜间鼻腔或咽部出血倒流至口腔，晨起可见陈旧性血丝。可能与干燥性鼻炎、鼻中隔偏曲、高血压等疾病相关。需排查鼻内镜明确出血点，必要时采用生理性海水鼻腔喷雾保持湿润，严重者需电凝止血治疗。
5、血液系统疾病血小板减少症、白血病等疾病可能导致自发性牙龈出血。常伴随皮肤瘀斑、反复鼻衄、乏力等全身症状。需完善血常规、凝血功能等检查，确诊后需针对原发病进行治疗，如使用重组人血小板生成素、输注血小板等支持治疗。
建议晨起发现口腔出血时先漱口观察出血来源，避免用力刷牙刺激。日常使用软毛牙刷配合牙线清洁，限制烟酒摄入。若出血持续超过3天或伴有发热、体重下降等症状，应及时就诊血液科或口腔黏膜科。孕妇及长期服用抗凝药物者出现该症状需优先就医。
口里有甜味可能由糖尿病、胃食管反流、口腔疾病、神经功能异常、药物副作用等原因引起，可通过血糖监测、抑酸治疗、口腔清洁、神经调节、药物调整等方式改善。
1. 糖尿病长期口甜伴随多饮多尿需警惕糖尿病。高血糖会导致唾液糖分含量升高，刺激味蕾产生甜味感。建议检测空腹血糖和糖化血红蛋白，确诊后需遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等降糖药物，配合低糖饮食和规律运动控制血糖。
2. 胃食管反流胃酸反流至口腔可能引发异常味觉。胃内容物中的消化酶与唾液混合会产生甜味错觉，常伴有烧心感。可服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，配合铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。睡前3小时禁食、抬高床头有助于缓解症状。
3. 口腔疾病龋齿或牙龈炎导致的口腔细菌发酵会产生甜味物质。链球菌代谢碳水化合物时会释放带有甜味的挥发性硫化物。需进行专业口腔检查，使用氯己定含漱液消炎，配合甲硝唑口颊片控制感染，日常加强巴氏刷牙法清洁。
4. 神经功能异常味觉传导神经异常可能引发味觉错乱。头部外伤、贝尔面瘫等可能影响鼓索神经功能，导致甜味幻觉。维生素B1片和甲钴胺片可营养神经，严重者需进行味觉电生理检查，排除颅内病变可能。
5. 药物副作用部分降压药和抗抑郁药可能干扰味觉。如卡托普利片通过影响血管紧张素系统改变味觉敏感性，帕罗西汀片可能引起味觉异常。出现症状时应记录用药时间，由医生评估是否调整用药方案，不可自行停药。
保持均衡饮食控制精制糖摄入，每日饮水不少于1500毫升有助于稀释口腔糖分。定期进行口腔检查和血糖监测，发现持续口甜超过两周或伴随体重下降时应尽早就诊。避免吸烟酗酒等刺激味觉的行为，使用软毛牙刷和牙线维护口腔卫生，餐后及时漱口减少食物残渣滞留。
