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尿检隐血1+是怎么回事

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兰军良
兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
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尿检前需注意避免剧烈运动、保持外阴清洁、留取中段尿、避免月经期检测、停用可能干扰结果的药物。尿检是临床常用的无创检查手段,通过分析尿液成分帮助诊断泌尿系统疾病、代谢性疾病及全身性疾病。

1、避免剧烈运动

检测前24小时内应避免高强度运动,剧烈运动可能导致尿蛋白假阳性。运动后肌肉代谢产生的肌酸激酶、乳酸等物质可能改变尿液酸碱度,影响尿糖、尿酮体等检测结果准确性。建议检测前保持日常轻度活动状态。

2、保持外阴清洁

留尿前需用清水清洗会阴部,避免阴道分泌物或包皮垢污染标本。女性应分开阴唇清洗,男性需翻起包皮清洁。使用消毒湿巾时需注意不含酒精成分,防止消毒剂残留影响尿培养结果。清洁后需用无菌容器直接接取尿液。

3、留取中段尿

排尿初始段可能混有尿道分泌物,末段尿可能含有前列腺液,均会影响检测结果。正确方法为排尿1-2秒后接取中间段尿液,尿量需达到试管标注线。儿童采集时可采用专用尿袋,避免粪便污染。

4、避开月经期

经血混入会导致尿潜血假阳性,血红蛋白干扰红细胞计数。建议月经结束3天后进行检测,紧急情况下需告知医生并使用阴道栓隔离。妊娠期女性需特别注意清洁,避免阴道分泌物影响尿蛋白检测。

5、药物干扰

维生素C可能掩盖尿糖阳性,抗生素影响尿培养结果,利尿剂改变尿液浓缩程度。需提前3天停用非必需药物,慢性病患者需咨询医生调整用药方案。造影剂检查后需间隔48小时再进行尿液检测。

尿检当天建议穿宽松衣物方便取样,晨起第一次排尿检测结果最准确。留尿后需在1小时内送检,高温环境需冷藏保存。长期服用中药者需提前告知部分草药可能使尿液颜色异常。糖尿病患者检测尿微量白蛋白前需避免高蛋白饮食。定期尿检有助于早期发现肾脏病变,建议健康人群每年进行一次常规尿检。

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