神经内科可以看腰椎间盘突出吗

Question

神经内科可以看腰椎间盘突出吗

Answer 1

神经内科通常不直接治疗腰椎间盘突出，因为腰椎间盘突出属于骨科或脊柱外科的范畴。腰椎间盘突出是由于椎间盘退变、外伤或长期不良姿势导致椎间盘突出压迫神经根，引发疼痛、麻木等症状。治疗方式包括保守治疗和手术治疗，具体选择需根据病情严重程度决定。
1、腰椎间盘突出的原因
腰椎间盘突出主要与椎间盘退变、外伤和不良生活习惯有关。随着年龄增长，椎间盘水分减少，弹性下降，容易发生退变。长期弯腰、久坐或重体力劳动会增加椎间盘压力，导致纤维环破裂，髓核突出。外伤如跌倒或撞击也可能直接导致椎间盘损伤。
2、保守治疗方法
对于轻度或中度腰椎间盘突出，保守治疗是首选。
- 药物治疗：常用非甾体抗炎药（如布洛芬）、肌肉松弛剂（如氯唑沙宗）和神经营养药物（如甲钴胺）缓解疼痛和炎症。
- 物理治疗：通过牵引、热敷、电疗等方式减轻神经压迫，改善局部血液循环。
- 运动康复：如核心肌群训练、游泳、瑜伽等，增强腰部肌肉力量，改善脊柱稳定性。
3、手术治疗方法
当保守治疗无效或症状严重时，需考虑手术治疗。
- 微创手术：如椎间孔镜手术，通过小切口切除突出部分，创伤小、恢复快。
- 开放手术：如椎间盘切除术，适用于严重压迫神经的患者。
- 融合手术：在切除椎间盘后植入人工椎间盘或进行椎体融合，稳定脊柱结构。
腰椎间盘突出的治疗需根据个体情况制定方案，早期干预和正确的生活方式调整是关键。若症状持续或加重，应及时就医，避免延误病情。