帕妥珠单抗与曲妥珠单抗均可用于HER2阳性乳腺癌治疗，但作用机制与适应症存在差异。
帕妥珠单抗主要抑制HER2受体与其他HER家族成员的二聚化，阻断下游信号通路激活，适用于HER2阳性乳腺癌的新辅助治疗和转移性联合治疗。曲妥珠单抗则特异性结合HER2受体胞外域，通过抗体依赖性细胞毒作用直接杀伤肿瘤细胞，多用于早期及转移性HER2阳性乳腺癌的辅助治疗。两者联合使用可协同增强抗肿瘤效果，但帕妥珠单抗不适用于单药治疗。
帕妥珠单抗常见不良反应包括腹泻、皮疹和心脏毒性，需监测左心室功能。曲妥珠单抗同样存在心脏毒性风险，并可能引发输液反应和肺部症状。临床使用时需根据患者病理特征、既往治疗史及药物可及性个体化选择。
治疗期间应定期评估心功能，保持低盐饮食并避免剧烈运动。
