股骨头坏死若不进行人工关节置换，可能导致关节功能持续恶化。股骨头坏死的发展结局主要有股骨头塌陷变形、继发骨关节炎、髋关节活动受限、慢性疼痛、残疾风险增加。
股骨头坏死早期可能仅表现为间歇性髋部疼痛，此时通过限制负重、药物治疗或保髋手术仍有希望延缓病情。若未及时干预，坏死区域逐渐扩大，股骨头承重区在力学作用下发生微骨折，最终导致股骨头结构塌陷。塌陷后的股骨头失去球形结构，与髋臼匹配度下降，关节面摩擦加剧，进而引发继发性骨关节炎。此阶段患者会出现行走困难、静息痛、夜间痛等症状，髋关节屈伸及旋转功能明显受限。
晚期股骨头坏死患者因持续疼痛和关节僵硬，常被迫减少活动量，可能引发肌肉萎缩、骨质疏松等并发症。长期关节畸形还会导致脊柱代偿性侧弯，增加腰椎退变风险。部分患者因双侧股骨头坏死且未接受置换手术，最终丧失行走能力，需依赖轮椅活动。对于合并心血管疾病或糖尿病的老年患者，长期卧床还可能诱发深静脉血栓、肺部感染等全身性并发症。
建议股骨头坏死患者定期复查X线或MRI监测病情进展，早期可通过高压氧治疗、脉冲电磁场等物理疗法改善血供。疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，或注射玻璃酸钠保护关节软骨。日常生活中应避免负重劳动，使用拐杖分担髋部压力，适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动维持关节活动度。若保守治疗无效且影响生活质量，需及时评估手术指征。
骨坏死和股骨头坏死不完全相同，股骨头坏死是骨坏死的特定类型。骨坏死是指骨骼因血液供应中断导致的骨组织死亡，可发生在全身任何骨骼；股骨头坏死特指股骨头部位的骨坏死，属于髋关节常见病变。
骨坏死可发生于股骨、肱骨、膝关节等多部位，常见诱因包括长期使用糖皮质激素、酗酒、外伤等。早期可能无明显症状，随着病情进展会出现局部疼痛、关节活动受限。影像学检查可见骨质密度改变或塌陷。治疗需根据坏死部位和程度选择，包括减少负重、药物缓解疼痛、髓芯减压术等。
股骨头坏死具有典型区域特异性，疼痛多集中于腹股沟区并向大腿放射。由于股骨头承重功能关键，病情进展可能导致髋关节畸形。除常规治疗外，严重者需考虑人工髋关节置换术。该病与骨质疏松、股骨颈骨折等髋部病变需鉴别诊断。
日常需避免酗酒和滥用激素类药物，控制体重减轻关节负担。出现持续髋部疼痛时应尽早就医，通过X线、MRI等检查明确诊断。早期干预有助于延缓病情进展，保留关节功能。
