婴儿黄疸高可能引发胆红素脑病,严重时会导致神经系统损伤。
婴儿黄疸高通常与胆红素代谢异常有关,主要表现为皮肤、巩膜黄染。轻度黄疸可能自行消退,但胆红素水平持续升高时,游离胆红素可能透过血脑屏障,沉积在基底神经节和脑干核团,造成急性胆红素脑病。早期症状包括嗜睡、肌张力减低和吸吮无力,若未及时干预可发展为核黄疸,出现角弓反张、高热及听力损伤等不可逆损害。早产儿、低出生体重儿因血脑屏障发育不完善,发生胆红素脑病的风险更高。
部分母乳喂养婴儿可能出现母乳性黄疸,胆红素水平通常不超过15mg/dl,极少引起神经系统并发症。但若黄疸持续3周以上或伴有白陶土样大便,需警惕胆道闭锁等肝胆疾病。
发现婴儿黄疸加重或伴随精神反应差、拒奶等症状,应立即就医。日常需保证充足喂养促进胆红素排泄,避免阳光直射退黄。