白内障通常在视力下降影响日常生活时建议手术治疗。白内障是晶状体混浊导致的视觉障碍性疾病,早期可通过配镜矫正,中晚期需根据病情选择超声乳化吸除术或人工晶状体植入术。
白内障早期可能仅表现为轻度视物模糊或眩光敏感,此时可通过验光配镜改善视力,定期复查观察进展。部分患者晶状体混浊进展缓慢,数年仍保持较好矫正视力,可暂缓手术。当晶状体混浊程度加重导致矫正视力低于0.5,或出现明显视物变形、复视、色觉异常时,超声乳化吸除联合人工晶状体植入术是首选方案。手术时机还需结合患者职业需求,如驾驶员、设计师等对视力要求高者可能需提前干预。糖尿病患者需在血糖控制稳定后手术,避免术后感染风险。高龄患者若无严重全身疾病,手术耐受性与年轻人无明显差异。
术后需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染,双氯芬酸钠滴眼液减轻炎症反应,玻璃酸钠滴眼液缓解干眼症状。三个月内避免剧烈运动及揉眼,外出佩戴防紫外线眼镜。日常多摄入深色蔬菜水果补充叶黄素,控制血糖血压延缓复发。术后1周、1个月、3个月需复查视力及眼底情况,若出现眼痛、视力骤降需立即就诊。