骨髓炎进行磁共振检查时通常需要增强扫描。增强扫描能更清晰显示炎症范围、脓肿形成及软组织受累情况，对制定治疗方案有重要指导意义。
骨髓炎的磁共振平扫虽可显示骨髓水肿、骨皮质破坏等基本征象，但增强扫描通过静脉注射对比剂后，能更准确区分活动性炎症与坏死组织。对比剂在血管丰富区域会明显强化，帮助识别脓肿壁、窦道及周围肌肉感染范围。对于早期骨髓炎或慢性骨髓炎急性发作，增强扫描可提高微小病灶的检出率，避免漏诊。同时增强扫描有助于评估治疗效果，如术后复查时判断感染是否控制。
少数情况下如患者存在严重肾功能不全、对对比剂过敏或妊娠期，可能需避免增强扫描。此时可结合平扫磁共振与临床表现综合判断，必要时辅以CT或核医学检查弥补诊断信息。对于儿童骨髓炎患者，增强扫描需谨慎评估风险收益比，但多数情况下仍推荐使用。
骨髓炎确诊后需及时进行抗感染治疗，严重者可能需手术清创。日常需保持患肢制动，避免负重活动加重骨质破坏。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复，如鸡蛋、鱼肉及西蓝花等。定期复查炎症指标和影像学变化，严格遵医嘱完成全程抗生素治疗。
骨头炎和骨髓炎有区别，两者属于不同病理类型的骨组织感染性疾病。骨头炎通常指骨膜炎或骨皮质炎症，骨髓炎则特指骨髓腔及骨松质的化脓性感染。
1、感染范围差异骨头炎多局限于骨膜或骨皮质层，常见致病菌为金黄色葡萄球菌或链球菌，表现为局部红肿热痛，X线可见骨膜反应。骨髓炎累及骨髓腔及骨小梁，易形成死骨和脓肿，CT检查可见骨髓腔密度不均，需通过血培养或穿刺活检明确病原体。
2、发病机制不同骨头炎常由外伤或邻近组织感染扩散引起，如开放性骨折后细菌直接侵入骨膜。骨髓炎多因血源性播散导致，儿童好发于长骨干骺端，成人多见于椎体，糖尿病患者足部溃疡继发感染也是常见诱因。
3、临床表现区别骨头炎以局部压痛和皮肤温度升高为主，全身症状较轻。骨髓炎伴随持续高热、寒战等全身中毒症状，慢性期可见窦道流脓，可能引发病理性骨折。实验室检查中骨髓炎患者白细胞计数和C反应蛋白升高更显著。
4、治疗方式差异骨头炎通常采用头孢呋辛酯片、克林霉素胶囊等抗生素治疗4-6周，配合局部制动。骨髓炎需静脉滴注万古霉素、利奈唑胺片等强效抗生素6-12周，严重者需行病灶清除术或持续灌洗引流，慢性病例可能需植骨修复骨缺损。
5、预后转归不同骨头炎经规范抗感染后多可完全愈合，复发概率低。骨髓炎易转为慢性，尤其存在糖尿病或免疫功能低下时，可能遗留肢体畸形或功能障碍，需长期随访监测复发迹象。
日常需保持皮肤清洁避免感染，外伤后及时消毒处理。出现持续骨痛或发热症状应尽早就医，糖尿病患者需严格控制血糖。治疗期间遵医嘱足疗程用药，避免剧烈运动防止病理性骨折，加强营养摄入促进骨组织修复，定期复查影像学评估疗效。
